Упражнения на укрепление внутренних мышц нижней части живота и таза

[MirrinMinttu]

Предупреждение: много анатомических подробностей

Сначала - не очень позитивные факты: эти мышцы невозможно "накачать" в спортзале. И сакральное "качай попу" здесь не поможет. Попа попой, а тазовые мышцы тазовыми мышцами. Они внутри. И, даже если железно делать все полагающиеся упражнения, результаты начнут появляться только месяца через два. Более того, когда результаты появятся, упражнения прекращать всё равно не надо. Если что-то в нашем организме сдало однажды, оно уже никогда не будет "как новенькое". Придётся о своём слабом месте заботиться... ну, пока в принципе способен о себе заботиться. И ещё, избыточный вес утомляет мышцы таза, тяжело им достаётся. Так что уменьшение веса здесь рекомендуется. Особенно если он сконцентрирован в нижней части живота. Упражнения надо повторять несколько раз в день.

К счастью, часть мышц таза относится к мышцам, сокращением которых мы способны управлять. А ещё они связаны с глубокими мышцами живота и спины - через нижнюю часть спины. Так что укреплять эти внутренние мышцы имеет смысл не только для того, чтобы избавиться от подтеканий, и проблем с эрекцией у мужчин и упругостью вагинальных мышц у женщин.

По поводу женщин, кстати. Давно уже не секрет, что многие и в молодости имеют массу неприятностей из-за сухости слизистой оболочки вагины. А уж чем старше человек, тем он суше, что снаружи, что изнутри. И если кожу люди как-то догадываются увлажнять, и влажность глаз тоже, как правило, каплями поддерживают, то все остальные места слишком часто остаются без внимания. Кто может похвастаться, что регулярно увлажняет слизистую носа, и не забывает в уши увлажняющее масло раз в неделю капать?

А уж увлажнять вагину... Редко какой гинеколог на это обращает внимание. Тем не менее, в наше время для этого увлажнения существуют не только "свечи", которые довольно неприятны в употреблении. Обычно для дам после 50 предписывается "Вагифем", который прост и щадящ в использовании, но здесь всё-таки нужна консультация врача. Хотя бы потому, что сначала его используют ежедневно, и срок этого начального курса у каждого свой. А потом - раз или два в неделю, и это тоже индивидуально. Не говоря о том, что противопоказания есть. А препаратов много. И выбрать подходящий проще врачу, чем простому смертному. И нет, работник аптеки именно в этом случае не поможет.

Ну а для дам молодых и любриканты подойдут. И нет, они не только "для любовных утех" (хотя и для них тоже, нормальная влажность вагины для многих изменит качество секса), но и напрямую повлияют на успешность тренировок мышц таза. Ну и мы все помним, что сухая слизистая - это легко повреждающаяся слизистая, а повреждения - это места скопления бактерий, возбудителей воспалений.

Теперь - немного о причинах подтеканий мочи. Они бывают от резкого перенапряжения мышц (смех, чих, подъём тяжести), от переполнения мочевого пузыря (больше 500 мл туда просто не вместится, а лучше его опорожнять, когда скопилось не более 200 мл мочи), и от того, что разболтались сфинктеры - мышцы, которые как бы пережимают поперёк, не давая моче выливаться по мере выделения. Причина - систематическое переполнение мочевого пузыря, тяжёлая физическая работа, связанная с подъёмом тяжестей, воспаления, роды у женщин. Калонедержание у людей в нормальных обстоятельствах случается редко, но вот жидкость иногда подтекать может, если разболтаны сфинктеры (тяжёлая работа, связанная с подъёмом тяжестей, и те же роды у женщин).

Теперь - собственно упражнения.

1. "Профилактика"



Слегка сжать мышцы, как бы пытаясь "закрыть" анальное отверстие. Продолжить сжимающее движение к передней части, как бы пытаясь "закрыть" вагину и мочеиспускательное отверстие. Бёдра, мышцы от бёдер до колена, и живот остаются расслабленными. Дыхание нормальное. Держите сжатие 5 секунд, затем расслабьте на 10 секунд. Повторите упражнение 5-10 раз.

2. "Максимальное усилие"



Делается стоя (или сидя, если стоять сложно). Энергично сжать анальное отверстие, вагину и мочеиспускательное отверстие, как бы втягивая их вовнутрь и вверх. Держать сжатие 5-10 секунд. Расслабить на 10-20 секунд. Повторить 5 раз. Затем то же, но с поднятием тяжести 2-3 кг или даже легче: энергично сжать анальное отверстие, вагину и мочеиспускательное отверстие, как бы втягивая их вовнутрь и вверх до поднятия тяжести и во время. Держать сжатие 5-10 секунд. Расслабить, опустив тяжесть, на 10-20 секунд. Повторить 5 раз.

3. "Выдержка"



Делается во время ходьбы и при поднятии по лестнице. Анальное отверстие и вагина сжимаются с возрастающей силой, как бы пытаясь удержать внутри тяжёлый шарик. Держать 20 секунд, расслабиться на 20 секунд, повторять, пока не исчезнет разница между напряжённым и расслабленным состояниями. В аптеках должны быть (и точно есть в секс-шопах) наборы и настоящих шариков, если воображения мало. Каждый из них имеет свой вес. Здесь помним о гигиене, да?

4. "Скорость"



Здесь действительно нужно успеть "сжаться" с максимальной скоростью - на случай чиха, или кашля, или сморкания. Надо успеть до чиха, и продолжать держать напряжение во время. Повторить 10 раз.

5. Что ещё можно сделать.

Более или менее вышколить свой мочевой пузырь не гонять вас в туалет каждый час. Но здесь - всё очень индивидуально. Теоретически, человек должен опорожнять мочевой пузырь раз в 3 часа, 5-7 рез в день, и максимум 1 раз ночью. Практически - у каждого свой размерчик, да и есть утверждения, что "терпеть до упора" - это прямой путь к урологу.

Но вот слегка удлинить перерывы можно, если гоняет каждые полчаса, и точно известно, что нет воспаления. Рекомендуется неделю задерживать визит в туалет на 10 минут. Отмечать, как изменилась частота опорожнений. И так переползать по 10 минут до тех пор, пока не установится оптимальный для каждого режим. И ни в коем случае не пытаться "сбегать на всякий случай", да ещё потужиться, чтобы что-то вылилось.

Не вполне юные девушки должны также помнить, что чем выше возраст, тем ярче проявление такой особенности, как неполное опорожнение мочевого пузыря. Не торопитесь в туалете. Посидите немного, и не в позе готового сорваться с места воробья, а правильно. Тужиться не надо, само выльется секунд через 10-20.

Не знаю, насколько это явление распространено интернационально, но часто сталкивалась с тем, что женщины норовят "подложиться" туалетной бумагой под анальное и мочеиспускательное отверстия. Ради всего святого, НЕ НАДО!!! Я не буду предполагать, какие элементы таблицы Менделеева содержит растворяющаяся от влажности туалетная бумага, но все они попадут в ваши деликатные места. И ещё она беспощадно эти деликатные места сушит. А о сухости в них см. выше.

Кажется, всё)) Как сами понимаете, все эти инструкции не мои, а официальной медицины Финляндии. И применимы они только и только для средне-статистических людей, у которых нет заболеваний моче-половой системы, раковых болезней и прочих неприятностей. Больных инструктируют их лечащие врачи, а не листовки.

@темы: "Здоровье"

---

Средневековые теории о красоте

[MirrinMinttu]

Поскольку тело, согласно средневековым представлениям, не может быть просто материальным объектом, но также представляет собой вместилище души, доктор Мецлер рассуждает о соотношении между красотой, уродством и грехом. Уродство – это антитеза красоты, не так ли? Умберто Эко считал, что уродство – это «дисгармония, которая разбивает правила пропорции, на которых базируется физическая и моральная красота, или отсутствие чего-то, чем создание должно обладать согласно законам природы» («On Beauty», by Umberto Eco).



Тем не менее, искусство может описать уродливые вещи красиво. Таким образом, то, что уродливо в природе, может оказаться красивым в искусстве. Моим личным примером может быть герой «Собора Парижской Богоматери» - Квазимодо. Или герой книги Алана Маршалла «Я умею прыгать через лужи». Никто не может усомниться, что Квазимодо был сформирован именно уродцем, и вряд ли кто будет утверждать, что полиомиелит оставляет свою жертву красивой в классическом смысле. Тем не менее, искусство сумело представить нам людей за их внешней формой, сделать их яркими, привлекательными, достойными уважения. Примеров же уродства, скрывающейся за внешней красотой, в литературе и вовсе масса.

Следовательно, всё зависит от детальности описания? И вообще, что есть красота? Св. Бонавентура (Джованни Фиданца), теолог и мистик, писал, что «мы можем сказать, что изображение Дьявола красиво, если оно хорошо представляет порочность Дьявола, и, как следствие этого аспекта, вызывает отвращение».

Как уже говорилось ранее, Средневековье не было продолжением Античности, что и делает его таким сложным для понимания. Нет, Античность не была в этот период забыта, но она осмысливалась и переосмысливалась.

В частности, св. Франциск задумался над следующей проблемой: если Бог создал всё, откуда взялись Зло и Уродство? Он утверждал, что Красота – понятие весьма относительное. К примеру, обезьяна красива по меркам, применимым к обезьяне, но окажется уродливой, если к ней применить параметры красоты человека. Таким образом, Красота и Уродство могут существовать только в оппозиции друг другу. Без существования одного, другое не имеет смысла. Таким образом, Зло и Уродство – это обратное отражение Добра и Красоты. Зло существует для того, чтобы человек мог распознать Добро – и наоборот.

Такую же пару представляют Красота и Уродство. Соответственно, именно потому, что Красота невозможна без Уродства, а Добро без Зла, Уродство и Зло получили своё место в том, что создал Бог. Но как же Бог мог допустить врождённые деформации? Какой смысл они имеют?

Св. Августин приходит к выводу, что божественное провидение хотело показать человеку: телесная красота – это меньшая красота, так как она может быть коррумпирована болезнями, болью, деформациями и потерей частей тела. Таким образом, человек должен стремиться к чему-то более вечному, нежели кратковременная физическая красота. И, как следствие, он утверждал, что красивая душа вполне может быть заключена в деформированном теле.

Епископ Гийом Овернский считал, что всё упирается в наше понятие пропорции. «Мы скажем, что трёхглазый человек, как и одноглазый, выглядят для нас неприятно. Один потому, что имеет слишком много против того, что принято считать правильным и подходящим, а второй – потому что имеет слишком мало». Следовательно, наши суждения о том, что красиво, а что уродливо, зависят от наших же идей о пропорциональности. То есть, весьма субъективны. А для созданной Богом Вселенной такие отклонения материи от субъективных норм вообще не имеют значения, так что Божественный План включает в себя всё.

Александр Гэльский развивает эту мысль, утверждая, что поскольку Зло, в конечном итоге, порождает Добро и дополняет Добро, то вполне можно сказать, что и Зло красиво как часть Божественного Порядка, который сам по себе красив. В понятие Зла Александр Гэльский вкладывает и несчастья человека, родившегося или ставшего инвалидом, потому что сама по себе деформация явно не рассматривается добром или красотой её носителем и окружающими. Но она может принести много добра, если только люди будут следовать Божественному Плану.

Томас (Фома) Аквинский, со своей стороны, был не настроен так уж безоглядно обнимать мир, и верить, что тот станет хорошим, если мы сами будем хорошими. Красота должна иметь первозданность и форму, рассуждал он. То есть, все красивые творения должны иметь все части, принадлежащие им по праву. Соответственно, деформированное тело – уродливо. Красота – это цельность и завершённость. Если нет завершённости, нет и красоты. Если нет цельности, нет красоты. То есть, Томас Аквинский был более настроен в сторону античных понятий пропорциональности и гармонии, но, будучи человеком своего века, включал в это не только телесное, но и духовное.

«Человеческое тело – это организм, структура которого соответствует требованиям к форме», - писал он. – «Если части тела, как то рука или нога, находятся в состоянии, соответствующем природному, мы имеем предрасположенность к красоте». Только предрасположенность, потому что на саму красоту влияет ещё и пропорция – то, как именно руки и ноги соответствуют друг другу и телу в целом.

«Что касается души, - пишет он, - то характер её прикрепления к телу определяет её компонентный состав, как то безумие, или покорность, или всё прочее». По теории Томаса Аквинского, связь между телом и душой приводит к тому, что дисгармония в одном отражается в дисгармонии в другом. Впрочем, уродство (телесная нецелостность) он отличает от некрасивости (отсутствие пропорциональности телосложения).

Надо сказать, что взгляды Томаса Аквинского значительно отличаются от общего потока средневекового восприятия предмета, но одинок он в них не был. Фриар-доминиканец Ульрих Энгелберти (Ульрих Страсбургский), в трактате о божественной доброте касается также вопроса красоты и уродства. У него вышло, что деформация, как «деформированная форма», является разрушением подобающей формы сотворённых вещей. Тем не менее, Вселенная, включающая в себя примеры меньшей красоты и пропорциональности, лучше Вселенной, состоящей исключительно из образцовых творений. Причинами он называет то же, что и св. Августин. В общем, Ульрих Страсбургский считал, что хотя уродство и является противоположностью красоты, оно вносит свой вклад в красоту в целом.

@темы: "Тайны красоты"

---

Полезное о неврозах и депресиях-3

[MirrinMinttu]

Писал врач-специалист, вот здесь: dpmmax.livejournal.com/tag/Грёзы%20про%20невроз...

Паническое расстройство. Прежде всего, о термине. Паника - от греческого panikos. Представьте себе грека, предположительно древнего. Предположительно пасущего овец где-нибудь на холмах, с которых виден Акрополь. Идиллия. Вдруг в паре шагов материализуется Пан, весь в шерсти, при рогах и уквашенный. И заявляет, панибратски так хлопнув хватающего воздух эллина по плечу — ладно, мол, тебе вкалывать, как последнему, да простит мне Зевс, идиоту! Выпьем нектара — и по бабам. То есть, по гетерам. У меня тут и адресок есть.

Потом опомнившийся грек трогается с места с третьей скорости и, пробуксовывая и теряя сандалии, мчится в Акрополь, на бегу приговаривая: «Пан...нектар...бабы...тьфу! Гетеры...» А в Акрополе уважаемые люди, многое повидавшие на своём веку, глядят на приближающегося заячьим зигзагом страдальца и покачивают головой — мол, ещё один с Паном повстречался, прям паникоз какой-то, прости, Афина...

Как проявляется паническая атака (или панический приступ, можно и так назвать)? Состояние возникает внезапно. Особенно если в первый раз. Возникая повторно, оно уже ожидаемо и в некоторых ситуациях даже предсказуемо, но далеко не во всех. Резко нарастает страх, достигая степени животного, пронизывающего каждую вопиющую о помощи клеточку и будто вынимающий из тела весь костяк разом: только что право имел — и вот уже тварь дрожащая, медуза ужаснутая. И ладно бы один страх — так нет, вегетативная система тоже выпроваживает за борт автопилот и присоединяется к общему веселью, выдавая то, что раньше называли вегетативным кризом: сердцебиение вплоть до чёткого ощущения, что мотор вот-вот тоже катапультируется, скачок артериального давления, прилив жара или озноб, чувство, что руки-ноги похолодели, чувство удушья, нехватки воздуха, тремор (трясучка, или, как сказал бы в такой ситуации опытный алкоголик, «ливер трусит»), чувство, что сейчас сойдёшь с ума или умрёшь, или что-то невообразимое отчебучишь — словом, остановите Землю, я сойду. Длится это безобразие от минуты до получаса, в среднем минут десять, но запоминается на всю жизнь и отшибает всякое желание подобный номер повторить.

Чтобы не перепутать с другими болезнями и ситуациями, которые могут сопровождаться почти такой же симптоматикой (в принципе, это может быть любая фобия, о которых уже упоминалось, а также реальная опасность, объективная угроза, появление того же Пана, наконец...), надо, чтобы не было четких указаний на упомянутые болезни и обстоятельства, но при этом в течение одного месяца таких приступов должно быть больше одного, чтобы ситуации, в которых они появляются, отличались друг от друга (если панику провоцирует одна и та же ситуация, и более никакая другая — это уже фобия). А между атаками состояние должно быть относительно нормальным и без сильной тревоги (некоторое беспокойство и тревога по поводу того, что паника может ещё раз возникнуть, не в счёт).

Единой теории, откуда это заболевание берётся, пока нет. Есть данные, что женщины страдают паническим расстройством в 3-4 раза чаще мужчин. Есть некоторая вероятность передачи его по наследству. Заболевание не ведёт непосредственно к смерти, от него нельзя сойти с ума либо стать слабоумным.

Паническую атаку невозможно снять усилием воли, взятием себя в руки и «тайным движением пупка» ©. Зато она неплохо купируется транквилизаторами. Лечение — сочетание медикаментов и психотерапии.

Депрессия лёгкая и умеренная. Это наиболее частые аффективные расстройства, которые встречаются в амбулаторной практике. Традиционно по нескольку человек в день с такой симптоматикой приходят.

Субъективно оценивается всегда тяжелее, чем есть на самом деле. Так что когда на приеме рассказывают о перенесенной в прошлом «тяжелейшей депрессии» - это как раз она, легкая или умеренная.

Депрессия может возникнуть при любом типе невротического расстройства, может развиться как реакция на стресс, как декомпенсация психопатии, является нередким спутником хронических соматических патологий, хорошей почвой для нее служат энцефалопатии любого генеза. При биполярном либо рекуррентном расстройстве также возможны легкие или умеренные депрессивные эпизоды. У больного шизофренией может быть депрессия, у больного эпилепсией — сколько угодно, у больного умственной отсталостью или деменцией— может быть. Проще говоря, никто не застрахован, но основные поставщики перечислены в начале абзаца.

Среди множества видов депрессий безусловными лидерами являются тревожная и астеническая.

Что важно, депрессия это не просто плохое настроение. Это болезнь со своими симптомами, обязательны стойко сниженное настроение на протяжении не менее двух недель, ангедония, нарушение сна (чаще раннее пробуждение), снижение аппетита, объективно подтверждающееся потерей веса. Обычно хуже чувствуют себя с утра.

Если депрессия реактивная — постоянные тягостные мысли о психотравмирующем событии, отвлечься от которых очень сложно. Если тревога — то же самое, не успел с утра глаза открыть, она, родимая, уже тут.

При астенической депрессии + короткие вспышки раздражительности, слезливость.

При легкой депрессии могут сохранять работоспособность, но домашние дела уже не тянут. Порой тянутся к работе, чтобы хоть на время отвлечься от переживаний. При умеренной работоспособность заметно снижается.

Визуально при легкой депрессии могут выглядеть как обычно, окружающие не всегда замечают изменения в поведении. При умеренной диагноз можно поставить с порога. Никогда женщина в состоянии умеренной депрессии не придет на прием с макияжем и укладкой, лицо — застывшая маска страдания, голос тихий, слабомодулированный, движения несколько замедлены. Либо наоборот, суетится, торопится рассказать, срывается на слезы, но мимика так же бедна.

Часто сопровождается головной болью, неприятными ощущениями в области грудины, в эпигастрии, затруднением дыхания, запорами, у женщин могут быть нарушения менструального цикла.

Текущая депрессия может стимулировать дебют или обострение многих соматических патологий, в первую очередь заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Как поставить самому себе диагноз. При легкой депрессии самодиагностика не представляет особых трудностей, на основании вышеперечисленных жалоб человек зачастую идет напрямую к психиатру, все-таки грамотность населения подросла. При умеренной самодиагностика маловероятна. Здесь либо у человека нет сил на обдумывание и оценку своего состояния, либо мыслительный процесс плотно оккупирован тягостными, тревожными переживаниями и пробиться сквозь них чему-то рациональному сложно.

В этом плане очень показателен эпизод, произошедший с одной из коллег.

Врач-психиатр со стажем более 20 лет, будучи в отпуске, подвергается воздействию тяжелого и длительного стресса, на фоне которого развивается умеренный депрессивный эпизод. Как она сама рассказывала позднее, диагноз она поставила сама себе только к исходу третьей недели заболевания, когда внезапно для самой себя осознала, что последние несколько часов она провела за методичным выбором способа самоубийства.

Больных умеренной депрессией чаще приводят родственники, друзья или коллеги, или они приходят по направлению терапевта либо невролога.

Прогноз обычно благоприятный. Большинство легких и умеренных депрессивных расстройств быстро и хорошо лечится амбулаторно. При улучшении состояния часто наблюдается такая закономерность — сначала уменьшается тревога и появляются силы, затем нормализуются сон и настроение, последним восстанавливается аппетит.

Затяжное или рецидивирующее течение депрессия может приобрести при хронической психотравме, на соматически отягощенном фоне, стойкость симптоматики характерна для истеро-ипохондрических расстройств, бывает стойкая депрессия у дементных.

Что будет, если не лечить?
Легкая депрессия обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Умеренная — подольше, но тоже часто проходит самостоятельно.

Зачем тогда лечить?

снижаем риск суицида
снижаем риск хронизации
повышаем качество жизни во время болезни
снижаем риск дебюта либо обострения соматической патологии

_________________

Я заметил, что есть пациенты, которые перенесли невротический эпизод - и навсегда или очень надолго пропали из поля зрения. Есть такие, которые, наоборот, годами исправно ходят на приём - чуть ли не регулярнее, чем на работу. Есть те, кому на длительный период времени хватало проведённого лечения, но после перерыва в несколько лет они снова обращались за помощью. И есть такие, кому в ходе лечения, вроде бы, становится лучше, но не настолько, чтобы навсегда о нас забыть: они время от времени приходят, берут лекарства или проходят курс психотерапии, чтобы, так сказать, подстраховаться. Поскольку воспоминания о неврозе и симптомах в его разгаре не самые приятные.

Естественно, я каждый раз пытался проанализировать причины, по которым симптомы невроза вновь дают о себе знать и расцветают пышным цветом. И выявилась одна общая закономерность, которая мало зависит от того, что именно за невроз у каждого конкретного пациента, который здесь и сейчас оказался на приёме (кстати, о видах неврозов можете поглядеть вот по этому тэгу).

Как правило, выбивает человека из колеи не какая-то мощная стрессовая ситуация. Нет, сильный стресс, конфликт или катастрофа, наоборот, заставляет его собрать себя в кучу, забыть о всех болячках и недомоганиях, стиснуть зубы - и преодолевать. Естественно, есть ситуации, когда внешние обстоятельства оказываются сильнее - но в этом случае и развивается обычно не невроз, а именно реакция на сильный стресс, и развивается с иной симптоматикой и по другим законам. И, повторюсь - не так уж часто. Чаще всего человек всё же находит в себе силы и внутренние ресурсы, чтобы её преодолеть.

Нет, невроз возникает (или возобновляется, если уже когда-то был) в иной ситуации. И чаще всего тогда, когда проблема не одна и огромная, а их много, и все они, вроде, некрупные, но зато постоянные, длятся изо дня в день и сыплются, как фигурки в тетрисе. И непонятно, что и когда закончится. И как раз здесь-то кроется основная причина.

Человека просто затянуло в водоворот повседневности, и он движется в этом потоке событий, но не видит для себя каких-либо чётких перспектив на будущее. Нет, даже не так: он не проставил себе на это будущее чётких целей. Ориентиров, на которые надо править. Чек-поинтов, к которым надо стремиться. Маяков.

А раз нет движения к этой цели - в душе возникает какой-то вакуум, пустота. А поскольку природа не любит пустоты, то она её обязательно чем-нибудь наполнит. В данной ситуации - чем придётся, вытянутым из глубин подсознания. А там, в этих глубинах, знаете ли, далеко не брильянты обретаются. Сомнения, тягостные воспоминания, бесплодные раздумья - да всё что угодно, только конструктивного мало. Это конструктивное - оно берётся лишь тогда, когда у человека появилась цель, и он к ней сделал хотя бы первый шаг.

Вот именно отсутствие цели и движения к ней - основная причина, по которой невроз или возникает, или рецидивирует. Безусловно, нельзя скидывать со счетов особенности генетики и биохимии мозга, а также особенности личности и сформировавшиеся на их фоне внутриличностные конфликты - но они лишь задают неврозу его конкретный вид. А пусковым механизмом является в каждом конкретном случае именно это, мировоззренческое. То есть, утрата целей и ориентиров здесь и сейчас.

Достиг человек определённой ступеньки на социальной лестнице, и не знает или не придумал, куда двигаться дальше. Стали взрослыми и разъехались дети. Подоспела пенсия, но не придумано, куда девать внезапно освободившееся время. Да мало ли примеров!

Вот и выходит, что одним из перспективных направлений в психотерапии должно стать именно такое - целеполагающее. Причём, как и положено правилами психотерапии, эти цели и задачи себе человек должен поставить сам. Только сам. Но задача психотерапевта - подсказать, что, пока этого не будет сделано, человек так и будет обивать пороги медицинских госучреждений или пополнять бюджет частных.

---

Полезное о неврозах и депресиях-2

[MirrinMinttu]

Писал врач-специалист, вот здесь:

dpmmax.livejournal.com/tag/Грёзы%20про%20невроз...

Невроз навязчивых состояний. Он же обсессивно-фобический. В МКБ-10, как по просьбе того клиента в ресторане - ром отдельно, баба отдельно: фобии под одним шифром, обсессивно-компульсивное расстройство под другим. Не буду вдаваться в пространные рассуждения по поводу сего замечательного академического пустячка, а просто изложу всё одним блоком. Опять же, если вспомнить историю, то, за исключением одержимости и обуянности, как это клеймилось в средние века (костёр либо процедура экзорцизма в качестве целебного бонуса), психиатрические школы никак не могли договориться, как же сие расстройство называть — психастенией, болезнью сомнений или неврозом навязчивых состояний. Ах да, американцы ещё с их обсессивно-компульсивным...

С причинами возникновения (оставим одержимость инквизиторам) тожет не всё гладко. Если отвлечься от теорий нарушения передачи серотонина, конституциональных и даже эндогенных версий, отложить в сторону обсессивно-психастенический невротический конфликт (см. вводную часть), то можно смело говорить, что этиология покрыта мраком.

Ну хорошо, хорошо, не будем умалять роли личности: так вот, если эта самая личность всегда отличалась тревожностью и мнительностью (вспомните психастенический тип), то вероятность получить при неблагоприятном раскладе именно невроз навязчивых состояний у неё будет больше, чем у остальных.

Проявления невроза — обсессии, компульсии и фобии.

1.Обсессии — это навязчивые мысли. Вне зависимости от воли человека возникают мысли, например: а что, если я сейчас выйду на балкон, не удержусь и прыгну; эти ножи такие острые, ими я могу покромсать в фарш свою руку...или ещё чью; Бог — сволочь, а президент — гад; сейчас выйду на школьную сцену и спою матерную частушку; только не материться и не кидаться стульями на совете директоров... Причём, как ни напрягай волю, отогнать эти мысли не удаётся. Вы спросите — а в чём разница с бредовыми идеями? А в том, что , в отличие от бредовых идей, эти мысли пациентом воспринимаются как чуждые и ни в коем случае не служат руководством к действию. Бредовая же мысль уже миновала кордон самокритики и, облачившись в одеяния догмы, требует немедленного исполнения.

2.Компульсии — это навязчивые действия и движения. От элементарных (покашлять, облизнуть губы, поправить чёлку, моргнуть, шмыгнуть носом) до сложных, складывающихся в целый сложный ансамбль, почище процедуры вызова демона. Назначение, впрочем, как раз носит ритуальный, оберегающий характер — таракана прибить особым приёмом, особым же образом помыть руки(5 раз с мылом и 2 раза со спиртом), при выходе из дома глянуть в зеркало этак вот, через порог — только правой, на ступеньку — только левой, в лифт с подскоком, в машину так и вовсе сложным шаолиньским движением (наездник дракона давит злого духа пятой точкой и устремляет помыслы к кармической необходимости предстоящего трудового дня). Иначе хоть на работу не ходи.

3.Фобии — это навязчивые страхи. Следует отметить специфичность: это особые страхи. Просто так бояться чего-то неопределённого — это грубо и вообще не наш метод. Для этого невроза извольте подать нечто узкоспецифичное, вроде боязни тесных офисов, низкой зарплаты и собак породы карликовый шпиц. Кстати, вот ссылка на довольно подробный перечень: panic-attack.ru/index.php При желании и некоторой фантазии в сочетании с базовыми лингвистическими познаниями список можно продолжить самостоятельно.

Прогноз — также вполне благоприятный. Лечение — лучше комплексное: медикаменты и психотерапия (за физиотерапию и санаторий на берегу моря - отдельное мерси).

Ипохондрический. Любопытно происхождение термина: hypochondrion — по-гречески подреберье. Уточним: левое. Почему? А там селезёнка. По древним канонам — убежище души, там у неё бутылка водки, банка кильки в томатном соусе и консервный нож. И когда ей, душе, становится невмоготу, она там прячется и начинает пить и ныть. Кстати, С.П.Боткину экспериментальным путём удалось показать, что изменения психоэмоционального состояния (испуг, удивление, волнение) заметно влияют на размер этого органа.

Вообще ипохондрическая симптоматика где только не встречается: от шизофрении до циклотимии и астенической психопатии. В рамках же ипохондрического невроза стоит ещё раз подчеркнуть, что глубина и выраженность симптомов не достигает уровня психоза, а сами симптомы являются обратимыми и не имеют под собой органической основы (то бишь того, что можно если не потрогать, то хотя бы в анализах и на снимках отразить. Или что-то то ли есть, то ли нет, но это что-то не отражает всего богатства и красочности предъявляемых жалоб).

Что закономерно, до психиатра пациент доберётся в самом конце сериала «Индиана Джонс и охреневшие доктора», будучи объявлен во всех окрестных медицинских учреждениях персоной non grata и со злорадной ухмылкой спроважен обожаемым конкурентам. На некоторое время он может подзастрять у гомеопата-эпилептоида или костоправа-гипертима, но в итоге он всё равно перешагнёт порог психдиспансера, неся увесистый том анализов, снимков, заключений всевозможных специалистов с преобладающим междустрочным резюме вроде: «задави меня томограф, если тут что-то в самом деле есть!»

Сосредоточенностью на своём здоровье можно прожигать металл, а уверенность в том, что с этим здоровьем не всё ладно, крепче материковой плиты. Ой, что-то не так с сердцем: как-то оно бьётся не так, вроде бы даже побаливает...нет, просто чувствуется, что оно есть, но это же ненормально! И пульс — вот побежал...пошёл почти замер...нет, снова побежал — ну, разве так у здоровых бывает? Это же патология явная. Кишечник с желудком тоже явно не в порядке: разве это нормально — так бурчать и булькать? И в боку что-то сжимает словно бы...Что? Печень с другой стороны? Жаль...И боли — о, их описание будет высокохудожественным и подробным. Плюс твёрдая убеждённость в том, что если болезни не нашли, значит, плохо искали. Нет, что вы, я профессору, конечно, почти верю, просто снимок сделан, по всей видимости неудачно, а в биохимической лаборатории реактивы выдохлись. Вот если бы повторить, да в три четверти оборота, да материала для анализов побольше взять — мне ж не жалко! А самое интересное то, как задаётся вопрос: «доктор, скажите честно — это неизлечимо?» А если, не дай бог, для жалоб появится хоть малейший реальный повод вроде того же гастрита или кратковременного запора — держитесь, доктора! Это сразу будет расценено минимум как онкология с соответствующей локализацией и весь цикл диагностики выйдет на новый виток, все рыдают и предпринимают коллективные попытки убить себя о диагностическую аппаратуру. Есть лёгкое подозрение, что создатели многих супер биодобавок, дорогущих гомеопатических препаратов и исцеляющих направо и налево приборов целились именно в эту аудиторию.

Что закономерно — симптоматика усиливается на фоне конфликтных для пациента ситуаций, неприятных для него событий либо в тот период, когда в жизни, в расстановке мировоззренческих ориентиров наступает цейтнот: что-то пройдено-достигнуто, а следующие вешки и маячки ещё не проставлены. Нет движения к светлой цели — пациент вязнет в трясине собственных переживаний.

Несмотря на относительную благоприятность прогноза, этот невроз склонен к затяжно-вялому течению и нередко приводит к формированию невротического развития личности по ипохондрическому типу, когда болезненные симптомы становятся неотъемлемой частью этой самой личности.

Депрессивный невроз или невротическая депрессия? А может, и вовсе грех уныния (церковь предупреждает — уныние вредно для психического здоровья паствы). Немало дебатов, переходящих то в корпоративные посиделки с возлияниями, то в межкафедральные холивары с готовностью показать оппонирующей стороне, чей клинико-академический опыт длиннее и толще. Есть те, кто считает это два этапа одного процесса. Есть те, кто считает, что нет депрессивного невроза, а есть депрессивный синдром невротического уровня при различных неврозах. Не имея цели уводить читателя в мозголомные дебри, предлагаю для простоты и ясности сойтись на том, что это Фаберже. Автопортрет. Фрагмент. С двух ракурсов.

Возникнуть может в принципе у любой личности, любого склада и особенностей. Вряд ли есть какой-то особый тип невротического конфликта, лежащий в его основе. Также далеко не всегда (хотя бывает) запальным механизмом служит какая-нибудь очень крупная неприятность: чаще всё же это результат кропотливого, долгого, ежедневного исполнения закона подлости. И чтобы было чувство, что так будет всегда: шлёп — и маслом вниз. Хотя вру, чувство это присоединяется чуть позже. Хронически больной член семьи, нелюбимая работа, которую бросать страшно или любимая вторая подпольная семья, которую бросать не хочется — да мало ли!

Основным проявлением в итоге будет депрессивный синдром. Сразу оговорюсь: глубина и степень выраженности — невротическая, степени психоза не достигает, потому нет риска суицида и, соответственно, нет необходимости на раз подскакивать и на два госпитализировать пациента в отделение с навязчивым сервисом. Что такое депрессивный синдром? В классическом варианте это депрессивная триада: сниженное, подавленное настроение — это раз; замедленная скорость мышления, речи, тихой, кстати — это два; общая заторможенность, сниженная активность — это три. И всё это изо дня в день, неделями. Это не та «ах, у меня депрессия!» на сломанный ноготь или утонувший в унитазе телефон, это глубже, дольше и неприятнее. Нередко появляются мысли о том, что всё это никогда не кончится — подобно путнику, спустившемуся в долину и не видящему горизонта из-за холмов. Всё окружающее начинает восприниматься сквозь депрессивные светофильтры, из общего потока событий вылавливаются какие-то особо пакостные, и от этого ещё хуже; временами приходят мысли, что это всё и неудивительно, так мне и надо... А ещё то, что называют ангедонией, или отсутствием радости от приятных событий — как в том анекдоте, когда мужчина покупает связку воздушных шариков, а потом приходит их возвращать. В чём дело, чем они плохи? - спрашивает продавщица. - Не радуют они меня, - отвечает тот. Может присутствовать тревога (не страх чего-то конкретного, а общая тревога) или, напротив, апатия с желанием забиться в уголок, и чтоб забыли на недельку.

Аппетит — снижен, причём вплоть до следующего за этим снижения веса. Причём килограммы уходят порой очень неплохо, но цена этого верного способа слишком высока. Сон — как и положено при большинстве проблем психического плана, также нарушен. Причём не только и не столько в сторону плохого засыпания, сколько в сторону ранних и ночных пробуждений, после которых уже фиг уснёшь. Овечек считать бесполезно: с тем же успехом можно поимённо перечислить всю многомиллионную популяцию мигрирующих северных оленей — кроме тренировки памяти, эффекта никакого.

Соматовегетативные проявления — обычно в виде головных болей, болей в животе; у женщин может давать сбои цикл; может ныть и побаливать сердце, скакать артериальное давление, но все эти симптомы не выступают на первый план, а идут этаким довеском к общепакостному статусу.

Лечение? Всё те же медикаменты, всё та же психотерапия. Ещё бы неплохо разобраться в сложившейся ситуации, чтобы по возможности убрать из неё постоянные психотравмирующие факторы. Или признать их суетой сует и фигнёй фигнь. Или покаяться и больше не грешить.

@темы: "Здоровье"

---

Полезное о неврозах и депресиях-1

[MirrinMinttu]

Писал врач-специалист, вот здесь:

dpmmax.livejournal.com/tag/Грёзы%20про%20невроз...

Неврозы. Малая психиатрия. Раздолье для психологов и психотерапевтов, они оживляются, смахивают пыль с конной статуи Зигмунда Фрейда, нашёптывают про себя мантры особенно эффективных психотехник, делают бровью ТАК и зазывно, с хрипотцой вопрошают: «Поговорим?» Психиатры меланхолично курят кальян, пересыпая из горсти в горсть транквилизаторы вперемешку с антидепрессантами и заводят пространные разговоры на тему психогенности и конфликтогенности сей нозологии, вспоминают взгляды РПЦ на природу невроза и всячески подчёркивают отсутствие ургентности и фатальности сего расстройства для пациента, ДАЖЕ ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ. Последнее спорно, но спор тоже философический, без турнирных горнов и взятия оппонента за грудки. Итак, приступим.

Термин буквально переводится с греческого, как нервная болезнь (neuron и -osis). Впервые был введён в обращение шотландским учёным В.Кулленом в 1776 г. Он обратил внимание на группу болезней, при которой, несмотря на жалобы на те или иные недомогания, выявить, что же, собственно, болит, не удавалось. Опять же, что бы там пациента ни мучило, оно его не убивало и даже не калечило, к несказанной радости докторов и недоумению родных. Неврозы довольно разнообразны в своём внешнем проявлении; тем не менее, есть общие для всех групп критерии:

1.Психогенность — то бишь, есть более или менее чёткая взаимосвязь значимой для человека конфликтной ситуации и возникновения симптомов болезни (в отличие от эндогенности, когда хрен его знает, что откуда взялось и когда закончится).

2.Функциональность, или, говоря языком юзеров и сисадминов, глюки софта, а не следы от летки-еньки в кирзовых сапогах на материнской плате. Могут возразить — мол, а как же генетическая предрасположенность и всё такое? А вы что — генетический код человека можете прям сейчас, как таблицу умножения озвучить? Я вот не могу, потому и не пускаюсь в дебри резонёрства.

3.Обратимость — это важно для понимания: то есть, дайте человеку отдохнуть, на воды целебные съездить, пролить рижский бальзам на душевные раны, обрести любимое занятие, нарисовать на жизненном пути внятные ориентиры и начать к ним двигаться — и всё пройдёт. И может быть, даже не вернётся.

4.Специфичность — при всём многообразии симптоматики, характерной для каждого конкретного типа невроза, на первом плане для любого из них будет наличие эмоциональных и аффективных расстройств (если русским языком — то сниженного настроения, тревоги, страха), а также соматовегетативных нарушений: вспомните нейроциркуляторную, или вегетососудистую дистонию — этакая свалка в неврологии — тут и потливость, и приступы жара, и сердцебиение, и его замирание, и обморочные состояния. Так вот, ни один уважающий себя невроз не обходится без неё, а вегетососудистая дистония без невроза — это нонсенс.

5.Непсихотический уровень расстройств: если снижение настроения — то без той раздирающей душу тоски, что характерна для психотической депрессии и, соответственно, без риска суицида (ну, разве у истерика — родным и близким демонстрашечку устроить). Если разные идеи — то навязчивые, максимум — сверхценные, но никак не бредовые. Галлюцинациями, соответственно, и близко не пахнет. Ценное дополнение, для вящего спокойствия пациента: невроз в психоз не вырастает.

6.Наличие характерного типа невротического конфликта. Всего, если верить Мясищеву В.Н., можно выделить три основных типа невротических конфликтов, которые будут соответствовать трём типам неврозов. Истерический — это когда несознательная и незрелая личность слишком много хочет от окружающего мира — просто вынь да положь — и при этом совершенно не желает чего-то требовать от себя, любимого. Весь мир и так им по жизни должен. Обсессивно-психастенический (характерный для обсессивно-фобического невроза) — это когда чувство долга, воспитание, морально-этический комплекс и многоэтажная система ценностей говорит «низзя!», а подсознание дуется и капризничает: «а я хочу!» Неврастенический — это когда ты, взвалив на себя кучу обязательств и ответственности, карабкаешься к сияющим вершинам торжества разума и долга, подстёгивая себя нагайкой самодисциплины, а измождённая психика хрипит: «всё, командир, дальше без меня!» и сползает по склону. Вообще же, если брать в целом, любой невроз — это кризис мировоззрения, того, каким пациент располагает на текущий момент.

Можно выделить кучу разновидностей неврозов, вплоть до невроза любимого зятя, но это уже попахивает нездоровым излишеством, посему в дальнейшем описании ограничусь тремя основными (неврастения, истерический и обсессивно-фобический), а также двумя часто встречающимися (ипохондрический и невротическая депрессия).

Неврастения. Она же нервная слабость. Она же астенический невроз. Она же невроз истощения.

Описана впервые американским доктором Г. Бирдтом в 1869 г. Подробно изучена и описана в годы Первой Мировой, на примере множества британских офицеров и солдат (больше, всё же, офицеров), отправившихся воевать красиво и пафосно, а получивших совершенно новую, страшную войну без пощады и без старых идеалов, с окопами, артобстрелами, ипритом и какой-то невнятной победой.

Если задаться вопросом, у какой личности при неблагоприятных внешних обстоятельствах может развиться такой невроз и попытаться отыскать зацепки и изъяны, то результаты психологических раскопок могут сильно удивить. Изъянов, за исключением (и то не всегда) астенической нотки может и не оказаться. В самом деле, не расценивать же требовательность к себе, привычку брать всё на себя, обязательность и общую тревогу за судьбы Родины и народа как преморбид! Тип невротического конфликта — соответственно неврастенический, как и было описано в общей части: бастионы красивы и крепки, защитники храбры, но их всё меньше, а врагов всё больше, и штурм следует за штурмом, диверсия за диверсией...

Кстати, по поводу неблагоприятной внешней обстановки, или психогении, как принято ея называть. Это вовсе необязательно должно быть что-то из ряда вон выходящее, вроде необходимости каждую рабочую смену снимать часовых конкурента или с риском для жизни под пулемётным офисным огнём брать у них «языка», это не всенепременно падение метеорита на ваш загородный дом или любимой тёщи в бассейн с не менее любимыми крокодилами. Порою вполне достаточно мелких, но ежедневных пакостей жизни: гадюшничка-кобрятничка на работе во главе со свихнувшимся на чтении Макиавелли факиром-начальником, затяжно-вялого ремонта квартиры, в которую вдруг решила переместиться (да-да, из того бассейна!) любимая тёща, синдрома хронического и беспросветного дефицита кредитной карточки, отсутствия уверенности в светлом будущем и далее по списку. Можно принять также в расчёт астенизирующие факторы вроде всяких недомоганий и недугов вкупе с курением и злоупотреблением спиртным, а можно и не принимать.

В итоге вначале человек начинает чувствовать, что его вдруг стало всё раздражать: уроды-водители, дебилы-педестрианы, сволочи-сотрудники, говнюк-начальник, жена ещё щебечет, щебечет... События, особенно неожиданные и яркие, раздражают вне зависимости от полярности: плохие — я так и знал, хорошие — а хрен ли так внезапно? Появляется быстрая истощаемость: чем бы ни занялся, быстро устаёшь, даже если занятие тебе приятно. И лечь бы да поспать, но сон, зараза, не идёт! А если и приходит, то какой-то тягостный, прерывистый, и показывают в основном кошмарики; встаёшь — и словно бы не спал, а разбитость как с похмелья. Настроение прыгает по десять раз на дню от сносного к никакому через слёзы и обратно. И чувствительность. Словно кто-то сбил настройки, переставив всё на максимум, в итоге передёргивает и плющит от хлопка дверью (ещё раз кто-то хлопнет — получит три раза по шее!), яркого света (вашу мать, как на допросе!), сильного запаха (Марь Иванна, ЭТИМ надо чуть коснуться тут и тут, А НЕ УМЫТЬСЯ!!). А ещё дети, ДЕТИ, когда ж я сдохну...

Вегетатика тоже идёт вразнос. Вдруг откуда ни возьмись обнаруживается метеочувствительность, и сводки погоды можно смело опровергать, только это не радует. Вдруг выясняется, что голова может не только думать, но и болеть, а потеть можно даже вне фитнесс-центра и сауны. Сердце, существование которого просто принималось к сведению, вдруг начинает напоминать о своём существовании: хозяин, Я ЕСТЬ и Я БЬЮСЬ! При идеальной ЭКГ. И ещё одно. Ком за грудиной. Как сказали бы йоги — где-то между Анахата и Манипура чакрами. Возможно, даже обосновали бы. Да и Брама с ними. Этот комок — он то просто стоит в горле или за грудиной, то мешает глотать, то не даёт полной грудью вздохнуть — в-общем, он там и он чувствуется, и он тоже является признаком невроза.

Постепенно нарастает чувство постоянной, авансовой усталости, раздражительность сменяется вялостью и сонливостью. А дальше? А дальше всё будет хорошо: обретение дао здорового пофигизма, поездка на воды целебные или к не менее целебному тёплому морю; в более сложных случаях — комплекс медикаментозных и психотерапевтических мероприятий — и снова в бой!
________________

Истерия. То, что в МКБ-10 этот невроз, точнее, его проявления стыдливо-дипломатично обозвали диссоциативными (конверсионными) расстройствами, я считаю реверансом перед орденом воинствующего феминизма: как же, эти dirty male pigs ещё в средние века считали, что все психические болезни у женщин происходят от hystera, матки то бишь, а мужчины ничем подобным не страдают. В итоге, как у Маяковского: «Мы говорим — партия, подразумеваем — Ленин!». Ну да ладно, тоже неплохо, тренирует абстрактное мышление. А на Руси, кстати, были кликуши, и царь Пётр уже тогда не делал различия по полу: «ежели где явятся мужеска и женска пола кликуша, то, сих имая, приводить в приказы и розыскивать»©, 1715г.

Интереснейший по богатству и разнообразию клинических масок невроз. Порою может ввести в заблуждение даже опытного врача, уж больно ярко, красочно и достоверно разворачивается действо — был бы зритель! Что интересно, этот невроз может возникнуть не только у истероидно акцентуированной личности. В той или иной мере истероидный радикал есть у любого из нас (тут явно слышен ропот шизоидов — мол, ни в жисть!) и как, при каких обстоятельствах он может вынырнуть, подобно джокеру — бог весть. Оставим в стороне разного рода ослабляющие, астенизирующие факторы и прочие теоретические выкладки вкупе с генетическими теориями. С некоторой долей осторожности примем в расчёт истерический тип невротического конфликта в роли запального механизма.

Обязательны общие черты: эгоцентризм с чётким позиционированием себя, любимого, в центре галактики имени себя, любимого; чёткая связь: «чем-то мне неприятно — получи, народ, сюрпризец от несчастного меня»; демонстративность — ну, какое же шоу без публики (попкорн приносим с собой), внешняя нарочитость (а вдруг галёрка не увидела?), всенепременный профит от болезненного состояния, явный или замаскированный (от прогула школы до многоходовочки с норковой шубой в финале). Ах, да, ещё внушаемость. Помните всяческого рода спиритические сеансы и месмеризацию с лечебной целью? А кто были завсегдатаи? Да, да, те же, что и на сеансах гипноза у доктора Фрейда, со всеми вытекающими побочными, что заставило мэтра заменить гипноз психоанализом и сподвигло на написание многих томов о бессознательном.

Теперь о частностях, то есть о симптоматике per se. Следует сразу отметить полную обратимость всех нижеперечисленных расстройств.

1.Со стороны психики — фантазии и патологическая (сиречь болезненная) лживость, причём пациент вживается в свои фантазии настолько, что воображаемого ухажёра ищет разъярённая родня наперегонки с устало-хмурой милицией, а ложная беременность вводит в заблуждение (ненадолго, правда) даже специалистов. Истерическая амнезия — поразительная способность не помнить того, что пациенту по каким-то его внутренним соображениям не надо или неприятно. Суицидальные высказывания и приготовления — будьте уверены, вас предупредят, дадут время ужаснуться вашей чёрствости, нечуткости и фатальному непониманию трагизма мятущейся души, а также предоставят шанс вынуть из петли, отобрать бритву и сделать целебную клизму. Псевдодеменция — на элементарный вопрос вы получите совершенно неподходящий ответ, но если исподволь дадите сложное задание, пациент его щёлкнет шустрее чем белка орех, потом испугается собственной невовремя показанной сообразительности, вскочит, пройдёт по кабинету, попытается сесть мимо стула (аккуратно, чтобы не отбить любимую задницу), попросит воды, промахнётся три раза по стакану и в итоге выльет воду себе за ворот. Ах, да, ещё будет таращить на вас глаза и всячески стараться придать себе вид лихой и глупый. Истерическую фугу намеренно не описываю, дабы не ввести во искушение.

2.Со стороны двигательной сферы: большой истерический припадок — с перепугу можно принять за эпилептический, НО пациент падает картинно, красиво и аккуратно (а то ж ушибиться можно!), тело выгибается дугой изящно, следующие за этим биения в псевдосудорогах отчётливо видны всем...Если поднести ватку с нашатырным спиртом, пациент дёрнется (возможно, как бы ненароком съездив вам по физиономии, чтобы не прерывали действо). Кстати, если нужно для пользы дела (инвалидность или ещё что), то падение может быть и с разбиванием лица в кровь. Всякие параличи, кривошеи, косоглазия, руки акушера (дамы в курсе, а джентльменам полезно выучить), общая кривобокость и косорукость, которые невесть откуда взялись и невесть куда денутся — сами по себе аль от чуда какого... Нарушения глотания (я ж так болен, что есть не могу!) Астазия-абазия (стоять и ходить не можем, зато в постели лежим и лапками дрыгаем уверенно).

3.Расстройства чувствительной сферы: снижение чувствительности и анестезии (то бишь её полное выключение), причём, как правило, в интересных комбинациях — в виде «чулок», «перчаток», «трусиков-маечек» и прочих деталей гардероба. Истерической может быть слепота, глухота, потеря обоняния и вкуса. Что ж, тем чудесней исцеление.

4.Расстройства речи: истерическое заикание, истерический мутизм — тот самый, когда на вас смотрят, показывая всем видом, что рад бы поговорить, да никак — болею, лучше письмом или телеграммой; истерическая афония — общаемся только шёпотом.

5.Сомато-вегетативные нарушения. Их вагон и маленькая тележка. С них можно писать хрестоматию по психосоматике. Тут и истерический спазм гладкой мускулатуры бронхов, когда внешне всё похоже на приступ бронхиальной астмы, только при астме трудно выдохнуть, а здесь — вдохнуть, и истерическая непроходимость пищевода и кишечника (ведь захочешь — не сделаешь), запоры, метеоризм, отрыжка, икота, тошнота, рвота. Со стороны сердечно-сосудистой системы — головокружения, обмороки, боли в области сердца (прямо как инфаркт). Ложная беременность — тоже отсюда.

Вот такие сюрпризы страдальцу и его окружению преподносит подсознание, которое, подобно маленькому капризному ребёнку, не желает слушать мудрых увещеваний, менее мудрых одёргиваний и откровенно глупых шлепков по виртуальной alter попе. Посему не стоит обижаться на пациента — ведь далеко не всё является его личной сознательной прихотью и ещё меньше зависит от его контроля. Стоит утешаться мыслью, что сие не смертельно и, даст Бог, когда-нибудь пройдёт.

@темы: "Здоровье"

---

Дыхание и мышечная боль

[MirrinMinttu]

@темы: "Здоровье"

---

Лекция о том, как надо спать

[MirrinMinttu]

Нам рассказали о том, как спать правильно. Знаете, советчиков по поводу правильного сна много. Совсем недавно в Дайрибесте была горячая дискуссия, к примеру. Стоит кому-то написать о своих открытиях в области хорошего сна, как десяток человек с полным основанием возразят, что у них процесс протекает не так, а совсем даже наоборот.



Чей-то кот

В Ортоне лекция читалась для людей, которые, в худшем случае, не могут спать дольше 20 минут. Боли, побочки от лекарств. Их учат спать хотя бы 4 часа подряд. А 6 часов - это вообще полное счастье. Поэтому подход к проблемам со сном здесь очень простой, без танцев с бубнами.

Во-первых, для чего нужен сон. Перезагрузка. Во сне проходят процессы переработки и запоминания информации, лечатся воспаления. Причём, всё это происходит в период глубокого сна, и занимает не менее трёх часов. Если организм лишается возможности перезагружаться, человек быстро превращается в бестолковую руину с провалами в памяти. И нет, снотворное не выход.

Во-вторых, что такое пресловутая подготовка ко сну? Ну, вы читали про строгий режим, синий свет мониторов и телевизоров, про необходимую температуру в спальне, и прочее. На самом деле, не имеет ни малейшего значения, чем человек занимается перед сном. Он может строить планы страшной мести ненавистной коллеге/соседке, или играть в танчики, или смотреть Престолы. Важно после всего этого привести себя в состояние покоя. Потому как эндорфины. Если гормоны бурлят и электрохимия в разгаре, под одеяло забираться глупо. Кому-то нужна музыка, чтобы привести растрёпанные чувства в порядок, кому-то секс, кому-то любая практически книжка, кому-то сигарета и стакан чая. У каждого своё, и каждый знает лучше, что ему подходит. Успокаиваются эти процессы удивительно быстро.

Гораздо опаснее скрытые, непролившиеся эмоции. Когда мозг перезагружается, он беззащитен. Он не может оценить истинную величину проблемы. Он её просто запомнит и заархивирует. И проблема, которая для бодрствующего мозга и чиха не стоит, может сформироваться во что-то большое и очень неприятное. И потом человек говорит, что "у меня предчувствие беды". А на предчувствие беды его тело начинает реагировать подходящим для ситуации образом. Мобилизуется. А ситуация длится и длятся, и никак не разрешается, и тело начинает сбоить. У него когнитивный диссонанс, если хотите.

Поэтому. Все помнят поговорку, что никогда не ложитесь в кровать обозлённым? Поговорка права. Выплесните подавленность или обиду словами или картинкой в блоге, да хоть смайликом. Если придут погладить плачущий смайлик - отлично, но уже одного факта, что эмоцию не оставили бесхозно пинать душу собирающегося спать человека, вполне достаточно. А вот глубокого обсуждения несправедливости Мироздания... ну, как кому.

Если проблемы уровнем покруче, и требуют плана их решения, нет смысла укладываться в кровать, осмысливая план в голове. Лучше сделать набросок - что, когда, кому. Возможно, утром набросок переосмыслится, но когда человек как бы уже решил проблему мысленно (даже идиотским способом, бумага всё стерпит), она не будет его беспокоить в процессе засыпания.

Всё это называется достижением эмоционального покоя. Занимает процесс 15-30 минут. Вот теперь можно и в кроватку. Расслаблять мышцы. Не надо считать овец, разве что вы их обожаете. Надо в этот момент вспомнить, за что вы можете поблагодарить себя за уходящий день. За вкусную еду, за интересный фильм, за солнце или дождь. Вы наверняка сделали много хорошего, не отмечая даже этого для себя. Кому-то улыбнулись, кому-то сказали доброе слово. Повесили новую штору или купили цветы в вазу. Помыли посуду, погладили бельё. Узнали что-то новое. Похвалите себя за хороший вкус. Похвалите себя. Даже погладьте. Мышцы лучше всего расслабляются на фоне умиротворённого, светлого состояния.

И тут заканчивается лирика, и начинается единство и борьба тела с подушкой и матрацем. Потому что ни цена, ни мода не определяют, насколько именно эти подушка и матрац конкретному человеку подходят. Их задача проста, собственно - поддерживать позвоночник во время сна в прямом состоянии. Мягкий матрац с этой задачей наверняка не справится. Жёсткий матрац... Зависит от строения тела.

У женщин с формами самой тяжёлой частью является нижняя часть спины и бёдра. Очень часто этот тип фигуры украшен ещё красивым таким прогибом там, где спина переходит в попу. На самом деле, этот прогиб практически никогда не поддерживается матрацем. То есть, такие красавицы спят на животе именно по этой причине. Если при этом приходится разворачивать бёдра и изгибать руки под странными углами - матрац неправильный. Другая возможная поза - на боку. Но в этом случае, практически всегда будет нужна подушка между ногами, чтобы выпрямить позвоночник. Эти подушки бывают разными, от длиннющих, которые надо заворачивать определёнными способами (индивидуально!), до буквально обычного свёрнутого полотенца. Зависит от матраца, и от того, насколько отъезжает от прямого состояния позвоночник в позе на боку.

Никаких поз "калачиком" - они выглядят уютно (возможно) только в беллеттристике. Позвоночнику в них совсем не уютно. Ни в коем случае - рука или руки под щекой или под подушкой. По той же причине. Плечи должны быть в максимально естественном состоянии.

Лучшая поза для сна - это, в идеале, на спине. А под "прогиб" - маленькую подушечку или, опять же, свёрнутое полотенце. Или, как альтернатива, длинная клиновидная подушка под колени. Они поднимаются, и прогиб выпрямляется.

Очевидно, большинству людей лучше всего подойдёт полумягкий матрац. Поскольку матрацы нынче в такой цене, что их приобретение можно сравнить с капиталовложением, то есть смысл поэкспериментировать в магазине, чтобы кто-то посмотрел со стороны, как выглядит ваш позвоночник на разных матрацах. И ещё один момент. Эластичные матрацы, легко формирующиеся под тело, хороши, но у них есть одна неприятная особенность. Если у человека нормальное или повышенное потоотделение, к утру на этом матрасе он будет если и не плавать в поту, то влажным точно будет. Нужен специальный чехол или простыня, которые уберут этот эффект.

Подушка. Главным её качеством должна быть мягкость. За месяцы и годы, проведённые на жёсткой подушке, мышцы шеи жестоко отомстят. Голова человека весит около 5 кг, и если такой вес будет постоянно неправильно грузить шейный отдел позвоночника, то хорошим это не закончится.

Что касается размеров, то здесь кроется объяснение стандартного евроразмера 50х60. Правильная ширина подушки должна быть равна расстоянию от шеи до плечевого сустава. Зависит от ширины плеч, но для многих и 50 см будет очень много. Сейчас продают довольно большое количество подушек разных форм. Есть смысл обратить внимание на те, которые "худеют" от краёв к середине. Высоту подушки измеряют расстоянием от начала шеи до области мочки уха. Опять же, цель - прямой позвоночник, от "хвоста" до затылка.

Хочу предупредить тех, кто, как я до недавних пор, легкомысленно позволяет плечу улечься на подушке. Потому что лично я испытываю к мелким подушкам отвращение, и сплю на 80х80 (из Германии такие ещё можно выписать, в местных магазинах максимальный размер - 60х80). Ну вот, очень часто я ещё и под эту подушку подкладывала мелкую, и прислоняла конструкцию к спинке кровати. Какой дугой изгибалась при этом моя несчастная спина, даже думать больно Мда, и я ухитрялась почти сразу переворачиваться на живот. А одно время ещё и под ступни подкладывала возвышение. "Поза коромысла", в общем. Чем закончилось - знаете

Если нет ни прогиба, ни выпуклой попы, то человек и на полу может прекрасно высыпаться. Собственно, очень многие пациенты Ортона дома и спят на полу, им такая супер-жёсткость подходит.

Ну и в последних строках. Человек может удивительно долго игнорировать сигналы тела. Но если во время сна приходится изгибаться, подкладывать туда и сюда руки, или пристраивать голову на самый краешек подушки - надо что-то делать))

@темы: "Здоровье"

---

Лекция о сознании и боли

[MirrinMinttu]

Я решила перенести сюда кое-какие записи из своего дневника, по результатам своих реабилитационных серий в Ортоне, медицинском комплексе, работающим с ревматическими изменениями в костях и тканях.

Речь идёт о хрониках по опорно-двигательной, как понимаете. Больше половины пациентов с хроническими болями впадают в депрессию. Если точнее, то о депрессивных состояниях заявляют 52% тех, кто проходит реабилитацию в Ортоне. Сколько процентов заявить боятся - можно только гадать. Депрессия находится в категории психических расстройств, и многие не рискуют, чтобы диагноз остался навсегда в электронной истории болезни.



Распространённость поражений опорно-двигательной системы

Чем больше областей, в которых человех чувствует боль, тем сильнее выражается у него депрессия. Особенно склонны к этой тенденции пенсионеры и неработающие. У работающих, хроническая боль приводит к депрессиям реже. Или, добавлю от себя, они реже говорят о депрессии с врачом, по вышеуказанной причине.

При этом, крайне редко кто из пациентов с хроническими болями хочет принимать антидепрессанты для выхода из состояния. Потому что им ясна причина депрессии - выматывающая боль и невозможность жить привычной, нормальной жизнью. Боль почти всегда останавливает, затормаживает. Человек замирает и боится сделать лишнее движение, чтобы не вызвать новый всплеск боли. Неподвижность, в свою очередь, вызывает новые проблемы.

О чём лектор говорить не стала, так это о невозможности получить быструю помощь. Боль очень быстро становится отдельной болезнью. Обычно её оценивают по шкале от 1 до 10. По мнению многих врачей, особенно неврологов, боль никогда не должна заходить за отметку 6. Когда пациент оценивает свою боль на 6, нужны сильные и эффективные болеутоляющие. На деле же, оценка боли - штука субъективная. Особенно если её надо оценивать со стороны. И здесь – несколько «тёплых» слов о врачах. Естественно, я могу судить только об особенностях отношений между врачом и пациентом в Финляндии. Поэтому рекомендации для пациента отражают здешнюю картину.

Во-первых, пришедший на приём пациент должен требовать осмотра. Ручками, а не глазом-рентгеном. Понять, насколько болезненным является для пациента его состояние, можно только мануально. Нет, больничного, рецепта на противовоспалительное/болеутоляющее, анализа мочи/крови/ и рентгена недостаточно. Они важны, но через них не поймёшь, насколько больно пациенту. От пациента, соответственно, требуется не преуменьшать и не преувеличивать то, что он чувствует при прикосновениях врача.

Во-вторых, врач обязан объяснить пациенту, доступными для понимания простого смертного словами, что с пациентом произошло. Не перепрыгивая на приговор, потому что его, на самом деле, никто заранее предугадать не может. Не надо пугать пациента, и не надо отправлять его прочь без объяснений и чёткого плана действий на ближайшее будущее. Скоро будет понятно, почему это важно.

Относительно лекарств… Ну, определённые группы лекарств применяются только в двух случаях. В случае повреждения тканей (всякие артриты) – традиционные болеутоляющие, без фантазий. В случае повреждения нервов – буквально от антидепрессантов до лекарств против эпилепсии, через специальные гели, «замораживающие» повреждённый участок. Тут уже врач более или менее знает, что действует лучше в каком случае. И по книжкам, и по опыту. Все остальные повреждения опорно-двигательной предполагают, что лекарство будет подбираться, и не факт, что оптимальный вариант найдётся быстро.

Более того, исследуя пациента с болями, длящимися более трёх месяцев, врач должен исследовать не только биометрические показатели, но и ситуацию в целом. И наличие депрессии, и наличие социальных проблем, и общую жизненную ситуацию. Потому что болезнь – это длительные больничные и, возможно, потеря работы. Что приводит к бесконечным паническим мыслям о том, как быть и как жить. А главное – на что. А паника усиливает боль. Иногда же бывает так, что озабоченность ситуацией с членом семьи настолько заглушает способность пациента чувствовать боль и признавать её существование, пока он в буквальном смысле слова не свалится.

Что на боль влияет. Во-первых, "демография". Не знаю, почему обычное М и Ж так окрестили, но речь именно о том, что мужчины и женщины чувствуют боль по-разному, и переносят перешедшую в хроническую боль тоже по-разному. Женщины обращаются к врачу по поводу боли и сопровождающей её депрессии чаще, чем мужчины, но мужчины чаще отправляются по этой причине на пенсию по нетрудоспособности. Мужчины чаще всего страдают от болей в спине, и практически всегда получают депрессию, когда боль становится хронической. Женщины чаще всего страдают от болей в шейном отделе, но эти боли не приводят у них к депрессиям. А вот проблемы со щиколотками, ступнями, плечами и руками – приводят. Но, разумеется, на ситуацию сильно влияет то, чувствуется ли боль в одном месте, или в нескольких местах. Чем больше больных мест, тем ярче выражена сопровождающая хронические боли депрессия. Фибромиалгия или полимиалгия всегда будет сопровождаться какой-то степенью депрессии, потому что в данном случае источник боли – это всё тело. Просто некоторые участки болят сильнее остальных.

Во-вторых, на депрессию в связи с болью сильно влияет когнитивная составляющая. Депрессия с большей вероятностью разовьётся у тех, кто склонен к "катастрофализации" вообще. У людей также различные установки по отношению к болезни и боли. Там, где один мысленно пожмёт плечами и отправится искать облегчающие жизнь приспособления, практически не останавливаясь в своей основной жизни, другой ляжет в постель и начнёт страдать. Очень большое значение имеют убеждения. Например, если женщина уверена, что "муж любит жену красивую", то для неё поражение опорно-двигательной системы будет настоящей катастрофой. Тогда как женщина, никогда на эту тему не задумывающаяся, пойдёт с супругом к врачу за советом, как теперь лучше и удобнее заниматься сексом. Естественно, опасность депрессии у этих двух будет совершенно разной, при прочих равных условиях. А депрессивное состояние многократно усиливает ощущение боли.



Далее, у нас есть эмоциональная составляющая. У всех. И у тех, кто не склонен уступать своей слабости, и у тех, кого уложит в постель порез на пальчике. Если одним далеко не прекрасным утром человек просто не может встать на ноги, первым чувством будет дикая паника. Потом он испугается. А потом у всех будет по-разному. Кто-то придёт в ярость, кому-то станет... стыдно за неспособность выполнять свою функцию (подвёл семью и коллег). Придёт понимание, что с привычной жизнью, возможно, покончено. Будут вспышки надежды, что всё ещё вернётся на круги своя. Будут периоды отрицания ограниченности возможностей. И наверняка будет задан вопрос, на который нет ответа: почему я? Что я сделал, чтобы заслужить такое? Боль будет варьировать в каждом случае. Есть, конечно, индивиды, которым в принципе свойственно относиться ко всем жизненным невзгодам философски. Дескать, случается, что поделаешь. Есть те, кто будут черпать силы в спокойной уверенности, что Бог не даёт испытаний круче, чем человек способен вынести. То есть, здесь связь боль-депрессия-усилившаяся боль будет напрямую связана с тем, насколько у человека развита эмоциональная гигиена. Насколько он способен содержать в порядке свои эмоции. Заметим – не заглушать их, а именно упорядочивать.

Типичный "замкнутый депрессивно-болевой круг" выглядит так. Повреждение вызывает боль. Боль порождает чувство катастрофы и обеспокоенности. Человек начинает искать в интернете возможные причины и ожидающие его перспективы, и начинает беспокоиться ещё сильнее. И вот, на фоне параноидального отношения к происходящему, он начинает мониторить каждое проявление боли, начинает бояться боли, потому что она не просто физически неприятна, но ещё и усиливает чувство загнанности в угол. Более чем вероятно, что человек застынет в ничегонеделании. То есть, какие-то базовые действия, типа в туалет сходить, ему придётся выполнять, но на этом этапе очень сильна тенденция хотеть ухода с помощью постороннего человека - хотеть в больницу, или приходящего на дом ухода. Эта ситуация неизбежно приводит к усилению соматических проблем и развитию депрессии, что, в свою очередь, усиливает боль. И пошли по новой, по тому же кругу.

Впрочем, ещё большая вероятность заполучить в спутницы жизни депрессию наблюдается там, где невозможно указать, что именно запустило механизм "повреждение-боль". Одно дело, если в аварию попал. Другое - если лёг спать здоровым, а на утро уже не можешь встать с кровати.

С точки зрения неврологии, биологические механизмы процессирования мозгом боли и депрессии практически идентичны. В действии норадреналина и серотонина начинаются сбои в плане регулирования ощущения боли. Собственно, депрессия в случае хронических болей усиливает страдание совершенно конкретно. Не в воображении, а именно в реальном ощущении мощности боли.

Вернёмся к определению того, что такое депрессия. Временная депрессия проявляет себя как нормальная реакция на разочарования, потери, проигрыши. В затянувшемся состоянии, депрессия может быть одним из симптомов отдельного заболевания - депрессивного состояния. В этом случае будет снижаться эффективность любой деятельности, сопровождающаяся заметным ухудшением качества жизни. Ничто не радует, всё утомляет, ничего не хочется, ничто не интересно. В придачу появляются проблемы с памятью, невозможность сосредоточиться, расстройства сна и аппетита, изменения веса.

И бесполезно кормить человека антидепрессантами, если не трогать при этом главные проблемы – боль и страх.

Может ли страдалец что-то сделать для себя сам, если ему жутко не повезло с врачом? Может. Многое.

Во-первых, проявить активность и сдвинуться с места. При этом, мониторить каждый оттенок боли так же вредно, как храбро игнорировать наличие боли вообще. Важно признать, что боль есть, но сосредотачиваться на ней не надо.

Физическая активность по силам, в пределах терпимых болевых ощущений. Кстати, физическая активность при поражениях опорно-двигательной повышает необходимость отдыха. Прежнего, привычного времени на восстановление не хватит.

Сон приобретает первостепенное значение. Сначала – качество, потом – продолжительность.

Физическая активность должна быть именно того вида, который приносит радость. То есть, того, что происходит на работе, просто недостаточно. Ни в физическом, ни в эмоциональном смысле. Важно научиться расслаблять мышцы, дышать правильно.

Что касается борьбы с собственными нервами (а она будет), то есть несколько простых и важных правил:

- никогда не принимай глобальных решений во вздрюченном состоянии

- если нужна помощь – скажи, люди не всегда понимают, насколько и где ограничены твои физические возможности, и учись говорить «нет», если предъявляемые к тебе требования/ожидания превосходят твои силы

- не трать сил на размышления о том, над чем ты не властен

- живи час за часом, день за днём, замечай прелесть каждой минуты, решай проблемы по мере их возникновения, и не пытайся мысленно увидеть себя через –дцать лет

@темы: "Здоровье"

---

Рекламирую!

[MirrinMinttu]

С большим удовольствием рекламирую соо, которое занимается тем, от чего я как-то отъехала: вопросом женской красоты, и тем, что красота - это не только "качай ...опу!"

@темы: "Разная красота"

---

Полезный холестерин

[Нари]

Холестерин положительно влияет на умственные способности

Снижение содержания холестерина в крови негативно влияет на интеллектуальные способности человека. К такому неожиданному выводу пришли исследователи из Бостонского Университета.

Ученые обследовали 789 мужчин и 1105 женщин. Каждому из них был предложен набор тестов, по которым определялись их интеллектуальные способности. В первую очередь ученых интересовали способности людей к решению логических задач и концентрации внимания. Одновременно у участников исследования брались образцы крови, в которых определялось содержание различных форм холестерина.

Результаты полученных данных показали, что у людей с максимально низким содержанием холестерина интеллектуальные функции снижены по сравнению с людьми с высоким содержанием холестерина на 49%. В первую очередь это касалось способностей людей к решению задач на поиск соответствий, запоминанию больших последовательностей слов и концентрации внимания.

В результате ученые пришли к выводу, что, чем меньше холестерина содержится в крови человека, тем больше у него может быть проблем в области мышления и запоминания информации.

mignews.com/news/health/020716_220504_87343.htm...

@темы: "Здоровье"

---

Какое полезное исследование

[Нари]

Рабочая неделя, в которой более 40 часов, может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем у женщин и благоприятно сказаться на состоянии здоровья мужчин. Об этом свидетельствуют результаты исследования учёных из Университета штата Огайо.
Отмечается, что работающие более 40 часов в неделю женщины становятся подвержены таким заболеваниям, как рак, артрит, диабет, астма, депрессия и гипертония, пишет Journal of Occupational and Environmental Medicine.

В то же время, при таком графике, у мужчин-трудоголиков наблюдалась повышенная выносливость и укрепление иммунитета.

В исследовании поучаствовали 7,5 тыс. человек.

russian.rt.com/article/308406-issledovanie-prod...

@темы: "Здоровье"

---

Любопытное

[Нари]

31.05.2016 в 08:02

Пишет  Шано:

31.05.2016 в 03:52

Пишет  Sindani:

30.05.2016 в 21:19

Пишет  helena-eva:

Ученые объяснили, почему в дождь хочется спать
Александр Корнев

Традиционным ответом на вопрос, почему в дождь хочется спать, является падение атмосферного давления. Однако ученые уверены, что не все так просто, и называют другие причины сонливости в дождливую погоду

Как пишет Quartz, хронобиолог Наоми Роджерс из Центрального университета Квинсленда назвала журналистам несколько новых причин, которые, по мнению ученых, делают человека сонливым во время дождя. Во-первых, в дождь перестает светить солнце, днем блокирующее в человеческом организме выработку «ночного гормона» мелатонина. То есть не вовремя срабатывают биологические часы.

Во-вторых, на человека успокаивающе действует запах земли после дождя. Как правило, растения в засушливые периоды выделяют особые масла, предположительно блокирующие рост семян в условиях нехватки воды. Дождь вымывает эти масла, смешивая их с геосмином, – органическим веществом, произведенном бактериями, которое как раз отвечает за земляной запах. В результате создается новый, особый запах с релаксирующим действием.

Третьей причиной может быть озон после грозы – модификация кислорода, состоящая из трехатомных молекул. И, наконец, ритмичный шум самого дождя. По словам ученых, падение дождевых капель создает так называемый розовый шум. Это один из фоновых шумов, такой же, как белый шум, звучащий в диапазоне от 20 Гц до 20 тыс. Гц. По некоторым данным, розовый шум улучшает сон человека, снижая активность мозга. Ученые не могут подтвердить свои выводы лабораторными исследованиями, но предложили сомневающимся провести личный эксперимент и посидеть в течение получаса у окна, слушая шум дождя.

naked-science.ru/article/media/uchenye-obyasnil...

@темы: "Здоровье"

---

Какой должна быть «аптечка самоисцеления»?

[Нари]

Чтобы иметь возможность исцелять себя, чтобы быть здоровым человеком и функционировать на оптимальном уровне, нам нужны не просто хорошая диета или занятия спортом. Недостаточно просто хорошо высыпаться, принимать витамины и регулярно посещать врача. Это все хорошо и важно, но еще больше нам нужны здоровые отношения. здоровая рабочая обстановка, возможность вести творческую жизнь, здоровая духовная и сексуальная жизнь.

Внутренний фитиль.
Для того, чтобы быть нормальным, здоровым человеком вам нужно то, что я называю вашим «внутренним фитилем». Это ваш внутренний компас, который всегда знает, в каком направлении вы должны двигаться. Вы должны знать, ради чего живете, и что вас должно ожидать в конце.

Широкий круг общения.
Кроме того, критически важное значение для вашего здоровья имеют ваши отношения. Люди с крепким кругом общения вдвое реже страдают от сердечных болезней в сравнении с теми, кто одинок.

Семейные пары имеют вдвое больше шансов прожить долгую жизнь, чем люди, не состоящие в браке.

Исцеление своего одиночества — самая важная профилактическая мера, которую вы можете предпринять для своего крепкого здоровья.

Это действеннее, чем бросить курить или начать делать зарядку.

Духовная жизнь.
Она тоже имеет значение. Прихожане церквей живут в среднем на 14 лет дольше тех, кто в них не ходит.

Работа.
И она важна. В Японии люди часто умирают прямо на рабочем месте. Это называется синдромом кароши. Люди, которые не берут отпусков, в три раза чаще страдают от сердечных заболеваний.

Ваше отношение к жизни.
Счастливые люди живут на 7-10 лет дольше несчастных. Вероятность развития сердечных заболеваний для оптимиста на 77% ниже, чем для пессимиста.

Как это работает? Что такого случается в мозгу, что изменяет тело?
Мозг общается с клетками тела посредством гормонов и нейротрансмиттеров. Негативные мысли и убеждения мозг определяет как угрозу.

Вы одиноки, пессимистичны, что-то не так на работе, проблемные отношения… И вот, ваша миндалина уже кричит: «Угроза! Угроза!». Включается гипоталамус, затем гипофиз, который, в свою очередь, сообщается с надпочечниками, которые начинают выплескивать гормоны стресса — кортизол, норадерналин, адреналин. Ученый из Гарварда Уолтер Кеннет называет это «реакцией стресса».

Это включает вашу симпатическую нервную систему, которая вводит организм в состояние «Бей или беги». Оно защищает вас, когда вы убегаете от льва или тигра.

Но в повседневной жизни в случае возникновения угрозы возникает та же самая быстрая стрессовая реакция, которая должна отключаться, когда опасность миновала.

К счастью, есть противовес. Его описал Герберт Бенсон из Гарвардского университета. Когда опасность уходит, мозг наполняет тело исцеляющими гормонами — окситоцином, допамином, окисью азота, эндорфинами. Они наполняют тело и очищают каждую клеточку. И удивительно то, что этот естественный механизм самовосстановления включается только тогда, когда нервная система расслаблена.

В стрессовой ситуации организму не до этого: ему нужно бороться или бежать, а не исцелять.

Когда ты задумываешься об этом, то спрашиваешь себя: как же я могу изменить этот баланс? Один отчет утверждает, что каждый день мы сталкиваемся примерно с 50 стрессовыми ситуациями.

Если вы одиноки, в депрессии, недовольны своей работой или у вас плохие отношения с партнером, это количество как минимум удваивается.

Так вот, когда вы принимаете таблетку, не зная, что это плацебо, ваш организм запускает процесс релаксации. Вы убеждены, что новое лекарство вам поможет, позитивный настрой тут как тут, и вас должным образом опекает медицинский работник… Это расслабляет нервную систему. Вот тогда-то и включается чудесный механизм самоисцеления.

Исследования показывают, что есть несколько эффективных способов расслабиться и запустить его:

Медитация;
Творческое выражение себя;
Массаж;
Йога или тай-цзи;
Прогулка с друзьями;
Занятие любимым делом;
Секс;
Игра с животным.
В общем, все, что вам нужно, чтобы исцелить себя — это просто расслабиться. По-настоящему хорошо расслабиться. Хватит ли вам мужества принять эту правду, которое ваше тело и так уже знает? Природа может быть лучше медицины! И этому, как вы уже знаете, есть доказательства!

golbis.com/pin/meditsina-nakonets-priznala-bole...

@темы: "Здоровье"

---

Срочно едим витамин В3

[Нари]

tvzvezda.ru/news/vstrane_i_mire/content/2016050...

Группа ученых из Федеральной политехнической школы Лозанны обнаружила витамин, способный продлевать жизнь и замедлять старение. Соответствующее исследование опубликовал журнал Science Daily 28 апреля.

Ученые пришли к выводу, что никотинамид рибозид как форма витамина В3 улучшает мышечную регенерацию и повышает метаболизм. Проведенные на пожилых мышах эксперименты продемонстрировали, что у подопытных повысились выносливость и чувствительность к инсулину, а также увеличилась продолжительность жизни.

Исследователи считают, что их открытие станет прорывом в регенеративной медицине. Никотинамид рибозид не имеет известных побочных эффектах и в небольших количествах содержится в пище, например в молоке.

Помимо этого, препарат можно использовать для профилактики рассеянного склероза, болезней Альцгеймера и Паркинсона.

@темы: "Здоровье"

---

Из-за сложного устройства мозга женщины должны спать дольше

[Нари]

Ученые Центра исследования сна Университет Лафборо сделали неожиданное заявление: женщинам нужно больше спать, так как их мозг сложнее устроен, чем мужской. А, как известно, низкое качество сна или его нехватка связаны с психологическим дистрессом, с повышением уровня враждебности, депрессии и злобы у женщин, пишет Zee News.

А вот у мужчин столь негативных последствий нет. Эксперты это объясняют уникальной схемой нейронных связей в женском мозге. Так как женщины изначально предрасположены к многозадачности, им требуется большая гибкость и больше мозговых ресурсов. По факту, они пользуются мозгом в большей степени, чем мужчины.

Если женщина не восстанавливается за ночь, помимо психологических проблем, у нее на фоне недосыпа повысится риск сердечных заболеваний и концентрация факторов свертывания крови. А это прямой путь к тромбам и инсульту. Данное исследование подкрепляет ранее проведенное Университетом Дьюка изыскание. Еще в 2013 году ученые доказали: женщины больше страдают, физически и психологически, при недосыпе по сравнению с мужчинами.

www.meddaily.ru/article/17mar2016/laffboro

@темы: "Здоровье"

---

Почему не работают диеты

[Нари]

salat.zahav.ru/Articles/9440/pochemu_ne_rabotau...

Почему от одной и той же еды одни толстеют, а другие – нет? В Израиле врачи провели исследование, результаты которого могут перевернуть многие стереотипы о пользе и вреде различных продуктов.

Я пребываю в постоянной неравной борьбе со своим весом, так же как и существенная часть населения нашей планеты. Правда, меня больше заботит вопрос собственного здоровья, а не то, какое эстетическое впечатление я произвожу на окружающих. Во-первых, я страдаю от синдрома поликистозных яичников. Во-вторых, в моем анамнезе – семейная тенденция к заболеванию диабетом. Все это многократно повышает вероятность того, что диабет в один прекрасный момент накроет и меня.

Я всегда очень внимательно отношусь к еде, при этом почему-то сбросить вес мне никак не удается. В то время как мои подруги поглощают все подряд и не набирают ни грамма! Ну почему, почему они могут себе позволить не обращать внимания ни на какие "правила"? I Может быть, потому, что и "правила", и сами диеты на самом деле совсем неправильные.

В прошлом месяце вместе с командой программы Би-би-си: "Доверьтесь мне, я врач" я отправилась в Израиль, чтобы принять участие в исследовании Института имени Вейцмана. Его ученые отслеживают состояние здоровья тысячи человек, до мельчайших деталей фиксируя все эффекты, которые различные типы еды оказывают на их организм. Уже первые результаты показали, что нам, видимо, придется переписать все книги по диетологии и правильному питанию.

Гликемический индекс и с чем его едят

Когда мы едим, уровень сахара у нас в крови повышается. Для нашего здоровья чрезвычайно важно, во-первых, с какой скоростью этот уровень растет, а во-вторых, с какой скоростью наш организм с этим сахаром "разбирается", возвращая тело в нормальное состояние. Постоянный сахарный "кайф" может привести к развитию диабета 2-го типа, отложению жира и увеличению риска возникновения других заболеваний.

Традиционно еду делили на две группы: вредную - с высоким гликемическим индексом (ГИ), и полезную – с низким ГИ. Однако исследование израильской команды ученых, возглавляемых двумя врачами, Эраном Сигалом и Эраном Илинеем, показало, что не все так просто.

Не успели мы прилететь в Тель-Авив, как врачи Института взяли меня в оборот. Мне меряли давление и брали на анализ все, что только можно, моя медицинская история рассматривалась буквально под микроскопом. Более того, под кожу мне на неделю вшили небольшой приборчик, постоянно фиксирующий уровень глюкозы в крови. Диетологи разработали для меня меню на шесть дней. Меню было специально составлено таким образом, чтобы врачи могли определить, как мой организм реагирует на разные виды пищи. Для сравнения в список продуктов были включены и те продукты питания, которые постоянно входят в мой ежедневный рацион.

Вообще-то моим постоянным местом работы (когда я не снимаюсь в программах Би-би-си) является отделение скорой помощи. Нет никаких сомнений, что эта деятельность существенно влияет на мои пищевые привычки. Я постоянно нахожусь на ногах, часто работаю в самые непредсказуемые часы и вообще никогда не могу предсказать утром, чем буду заниматься в течение дня. Мало того, что у меня нет постоянных часов приема пищи, так еще и постоянно приходится сдаваться на милость больничной столовой (если только я не проявляю чудеса организованности и не приношу еду с собой).

Хлеб я не покупаю никогда. Например, в супермаркетах хлебные отделы я просто обхожу стороной, а от сэндвичей в ужасе шарахаюсь. При этом я знаю немало людей, которые на подобной диете живут и процветают.

А вот виноград – совсем другое дело! Я его обожаю и могу поедать гроздьями, не испытывая ни малейшего чувства вины. Я уверена, что он оказывает на мой организм глубоко положительное влияние. С таким же уважением я отношусь к суши: дайте мне коробочку нигири с лососем, и жизнь налаживается прямо на глазах. И вот настал момент истины: пришла пора узнать, что моя любимая еда делает с моим телом.

Почему "скачет" сахар

Уровень глюкозы в крови, однако, зависит и от других факторов. Например, от стресса, физической нагрузки и продолжительности сна. Поэтому в Институте меня заставили фиксировать любые, даже самые незначительные действия и события повседневной жизни на специальном приложении для смартфона.

Но самое главное, мне назначили "сестру по несчастью" - женщину-волонтера по имени Лейла, с которой нас объединяли пол, возраст и род занятий. Ученые стремились доказать, что в нашу реакцию на еду заложены более глубинные факторы, нежели расовая принадлежность, пол и возраст.

На протяжении недели мы с Лейлой делали одно и то же и ели одну и ту же еду. Если мы обедали в ресторане, то тщательно взвешивали (в прямом смысле) свои порции, чтобы убедиться, что поглощаем строго одно и то же количество пищи. В традиционной медицинской литературе говорится, что в этом случае наши организмы должны были реагировать на еду совершенно одинаково. Израильские медики, однако, предположили, что такого равенства не будет.

Шоколад с "кока-колой" - "да", суши - "нет"

Через две недели мы получили результаты. Я была просто в шоке: оказалось, что моя любимая "здоровая" еда, весь этот виноград и мои обожаемые суши, точно так же как и "вредные" сэндвичи с курицей и мюсли вызывали резкий скачок сахара. Тогда как "полезными" для меня оказались шоколад, мороженое и "кока-кола".

Вердикт для Лейлы был совершенно другим: если макароны совершенно не годились мне, то ей они абсолютно не вредили. Мне подходил йогурт, тогда как ей следовало держаться от него подальше. Наша реакция на хлеб и масло тоже оказалась полностью противоположной.

Похоже, что раньше никто вообще и не подозревал, насколько по-разному наши организмы реагируют на одну и ту же еду. Возможно, потому, что столь масштабные исследования проводятся впервые.

Получается, что таких понятий, как еда с высоким ГИ и низким ГИ, вообще не существует. Эти индексы имеют смысл исключительно для каждого конкретного организма. Но почему наши тела ведут себя настолько по-разному? Исследователи постарались ответить и на этот вопрос, и их ответ может иметь далекоидущие и очень любопытные последствия.

Богатый мир кишечной фауны

Среди многочисленных анализов, взятых у нас с Лейлой, был и анализ стула. Он дал возможность четко определить, какие именно микробы находятся у нас в кишечнике. У каждого из нас в кишечнике постоянно "проживают" тысячи различных бактерий, вирусов и грибков. Они не только помогают переваривать пищу, разбивая ее на молекулярные составляющие, но и сами выделяют определенные вещества, которые затем всасываются стенками кишечника, и влияют практически на всю нашу жизнь, здоровье, иммунную систему, метаболизм и скорость работы нейротрансмиттеров.

Благодаря тому, что в последние годы ученые совершили настоящий прорыв в изучении человеческого генома, мы стали лучше понимать разнообразие и важность всей этой живности, населяющей наш кишечник. В очень значительной степени "они" – это "мы".

Сравнивая кишечную микрофлору и микробиоту (так по-научному называется вся эта живность), нескольких сотен волонтеров, Сигал и Илиней пришли к выводу, что наши микробы играют определяющую роль в том, какая именно еда вызывает "взрыв" уровня сахара у нас в крови. Похоже, что вещества, производимые кишечными микробами, контролирует наш организм практически во всем. Однако самое главное состоит в том, что если мы не выбираем свои гены, то вполне можем выбрать своих микробов. Это прекрасная новость для тех из нас, кто обнаружил, что наша самая любимая еда оказалась для нас и самой вредной.

Мои собственные микробы оказались и "хорошими", и "плохими". Их разнообразие невелико, и это само по себе уже плохо.

Чем здоровее человек, тем более разнообразен животный мир его кишечника. Однако соотношение двух основных типов бактерий является скорее "правильным". Кроме того, выяснилось, что у меня в кишечнике "проживает" огромное число бактерий, ассоциирующихся с синдромом поликистозных яичников. Прямо скажем, я была потрясена, что между моим кишечником и моим синдромом существует такая тесная связь.

Хотите похудеть? - Смените постояльцев!

Многоуважаемые врачи Илиней и Сигал заверили меня, что если я буду есть исключительно ту еду, которая нравится моим микробам, то и их состав постепенно может измениться. А это, в свою очередь, повлияет и на мое здоровье и самочувствие.

Итак, вооружившись списком "хорошей" еды, я приступила к второй фазе эксперимента. Теперь мне предстоит выяснить, смогу ли я поменять своих микробов. Мои анализы показали, что, хотя во мне проживают в достаточном количестве две основные группы бактерий, третья, отвечающая за здоровый вес, практически полностью отсутствует. Да и всему животному миру моего кишечника явно не хватает разнообразия.

В ближайший месяц я регулярно буду отправлять в Израиль небольшие посылочки на анализ. Отправлять и надеяться, что новая диета приведет к положительным изменениям.

Команда Института Вейцмана сейчас как раз разрабатывает способы, как помочь людям поменять своих кишечных микробов. Ученые мечтают, что в не слишком отдаленном будущем любой человек из любой страны мира сможет отправить им свой стул на анализ. Исключительно по анализу микробиоты они смогут разработать для отправителя индивидуальную диету, которая в целом существенно улучшит его здоровье и снизит вес.

Они считают, что широко распространившиеся по миру эпидемии ожирения и диабета демонстрируют, что все наши прежние попытки наладить отношения с едой не привели ни к чему хорошему. И очень возможно, что не работали они исключительно потому, что никто до конца не понимал, как именно еда взаимодействует с нашим телом.

Ну а я пока что с упоением грызу шоколад и поглощаю мороженое (хотя исследователи предупредили меня, что баланс белков и углеводов никто не отменял). И очень надеюсь, что в ближайшее время я не только похудею, но и здоровье мое значительно улучшится.

Салия Ашан, врач скорой помощи, ведущая программы Би-би-си "Доверьтесь мне, я - врач!"

@темы: "Ох и дурят нашего брата!"

---

Ученые: бокал красного вина равен часу в тренажерном зале

[Нари]

Чтобы иметь крепкое здоровье, как оказалось, не обязательно каждый день ходить в тренажерный зал и заниматься до упаду. Достаточно почаще пить вино. Согласно результатам исследования, проведенного в университете Атланты, что в Канаде, количество ресвератрола, содержащееся в одном бокале красного вина, способно взбодрить организм так же эффективно, как час занятий фитнесом. Куратор исследования Джейсон Дайк считает, что это позволит держать себя в форме тем, кто не способен ходить в тренажерный зал. Кроме того, что ресвератрол, повышая количество сердечных сокращений, укрепляет сердце, он ещё и делает мышцы сильнее. Конечно же, этот эффект не будет работать, если выпивать по две бутылки вина в день, но в умеренных дозах бокал хорошего красного способен держать тело в форме.

Помимо этого, науке известно, что бокал-два красного вина в день предотвращает психические расстройства, стимулирует работу мозга, активирует иммунную систему и регулирует количество сахара в крови. Для тех, кто не любит вино, и всё равно почему-то прочитал это, ресвератрол содержится также в голубике, в арахисовом масле, в тёмном шоколаде и, разумеется, в гроздьях красного винограда. Кстати, русские ученые тоже как-то высказывались о пользе этого антиоксиданта и утверждали, что он способствует ещё и свертываемости крови, особенно если вы пьёте вино из сорта саперави. Главное, на следующее утро вспомнить всё, что было до этого.

Источник: itsmywine.ru

gorabbit.ru/article/uchenye-bokal-krasnogo-vina...

@темы: "Здоровье"

---

Что такое метеозависимость и метеочувствительность

[Нари]

Ученые нам объясняют, что метеозависимость – это зависимость физиологического состояния организма и его реакция на воздействие метеорологических (погодных) факторов (давления, напряженности магнитного поля и т. д.) и влияние этого состояния на его работоспособность, т.е. это не нормальная реакция организма на изменение погодных условий. От метеозависимости достаточно сложно избавиться, потому что чаще всего такая особенность организма наследуется, и поэтому для изменения ситуации понадобятся значительные усилия, которые заключаются не только в регулярных походах в аптеку за медикаментами, но и внимательным отношением к образу жизни. Появились даже специальные термины – «метеолабильные люди», «метеопаты».

Врачами тонко подмечено, что сильнее всего на изменения метеоклиматических факторов реагируют люди с лабильной (подвижной) нервной системой, той самой «тонкой психикой», с «высокой рецепторной восприимчивостью» - они и по жизни более впечатлительны и ранимы. Другими словами, метеопатами чаще становятся холерики и ипохондрики.

Метеозависимые люди на любую смену погоды реагируют очень болезненно. Незадолго до резкого перепада температуры воздуха, атмосферного давления или приближающейся магнитной бури, у одних начинается ломота в суставах, у других ноет сердце и болит голова, у третьих "скачет" артериальное давление, у четвёртых обостряются хронические заболевания.

У здоровых людей смена погоды сопровождается быстрыми изменениями выработки гормонов, содержания тромбоцитов в крови, свертываемости крови, активности ферментов. Эти изменения – своеобразная защитная реакция организма на неблагоприятные условия. У больных же подобная перестройка организма запаздывает или не происходит вовсе. Тем не менее у людей, которые не чувствуют погоду, реакции на нее все же проявляются, хотя порой и не осознаются.

Поэтому метеочувствительность - это нечто другое. Около 75% людей «чувствуют погоду», существует даже анекдот про разыскивающую старого ревматика метеостанцию для увеличения точности прогнозов погоды. Мы постоянно контактируем с окружающей средой, чувствуем происходящие в ней изменения, кожей ощущая влажный вокруг нас воздух или сухой, холодно нам или жарко. Наша нервная система реагирует на изменения погоды: солнечное утро поднимает настроение, во время дождя мы грустим, а гроза может вызвать чувство тревоги. На изменения погоды реагируем не только мы. По некоторым поведенческим признакам животных, насекомых, птиц, можно определить ту или иную смену погоды. Например, птицы жмутся к домам, муравьи прячутся в муравейник – жди ненастья, кошка прячет мордочку – к похолоданию. Что это, как не метеочувствительность. Получается, что метеочувствительность, а иными словами, реагирование организма на любые изменения окружающей среды, является естественной нормой для всех живых существ.

Специалисты, занимающиеся проблемой метеозависимости, различают три степени зависимости физиологического состояния организма на воздействие метеорологических (погодных) факторов:

легкая степень (метеочувствительность) - проявляется только субъективным недомоганием;

средняя степень (метеозависимость) – проявляется выраженной метеочувствительностью в виде фиксируемых отчетливых объективных сдвигов: изменение артериального давления, электрокардиограммы и т. п.;

тяжелая степень (метеопатия) - наблюдаются резко выраженные нарушения, она проявляется пятью типами метеопатических реакций:

сердечный тип - возникают боли в области сердца, одышка - изменяются показатели легочного дыхания, ЭКГ;

мозговой тип - характеризуется головными болями, головокружениями, шумом и звоном в голове - изменения регистрируются при УЗИ сосудов, допплерографии

смешанный тип - сочетание сердечных и нервных нарушений;

астеноневротический тип - отмечается повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, изменяется артериальное давление;

неопределенный тип - люди страдающие метеочувствительностью не могут четко локализовать проявления, которые проявляются общей слабостью, болью и ломотой в суставах, мышцах и т. п. - сочетается с повышением уровня лейкоцитов в крови и других факторов воспаления.

Как вы понимаете, прямая дорога при этом - к лечащему врачу, который будет подбирать лечение основного заболевания и проводить профилактику.

Истины ради, нужно отметить еще одно проявление метеочувствительного состояния - МЕТЕОНЕВРОЗ - разновидность невротического расстройства, когда человек при перепадах погоды действительно чувствует себя ужасно (раздражительность, плохое настроение, одышка, сердцебиение, головокружение), а реальные показатели здоровья (давление, кардиограмма, температура, анализы) в норме. Тут, конечно, кроме психолога никто помочь не сможет. Например, часто метеоневроз развивается у слишком впечатлительных людей под влиянием геомагнитных прогнозов. Если говорить проще, то метеоневроз – это фатальная зависимость настроения и самочувствия от того, какая за окном погода. Многие, страдающие метеоневрозом, даже жалуются, что им отказываются давать больничный лист и не признают нетрудоспособными в силу того, что все исследования и анализы показывают, что в организме все в порядке. Но пациент продолжает жаловаться. Проблема эта комплексная, потому что в этот момент у людей резко падает концентрация внимания, а отсюда повышается вероятность ошибок на работе и проишествий. Врачи приемных отделений травмпунктов тоже отмечают возрастание потока травмированных в дождливую или снежную погоду. И иногда гололед здесь вовсе не при чем...

Обратите внимание, как у вас меняется атмосфера в семье, когда за окном плохая погода. "Важней всего - погода в доме", не правда ли? Если у вас есть ребенок, помните, что все происходящее откладывается в детском подсознании, и уже в зрелом возрасте может привести к метеоневрозу. Потом можно всю жизнь обследоваться на самом современном оборудовании - и ничего не выявить. Разве можно измерить апатию, тоску или скуку? Конечно, нет.


Погода - такая погода...

Врачи-климатологи различают пять типов погодных условий, влияющих на здоровье человека:
•индифферентный, с незначительными колебаниями метеоусловий - когда человек не ощущает никакого влияния погоды на свой организм;
•тонизирующий - когда перемена погоды благоприятно влияет на человека, особенно на больных с хронической кислородной недостаточностью, с артериальной гипотонией, ишемической болезнью сердца, хроническими бронхитами;
•спастический тип проявляется во время резкого похолодания, когда атмосферное давление повышается и содержание кислорода в воздухе значительно увеличивается; тогда у людей с повышенным артериальным давлением могут появляться головные и сердечные боли, вызванные спазмами сосудов;
•гипотензивный тип погоды проявляется, когда в воздухе уменьшается количество кислорода: тогда у больных снижается тонус сосудов, гипертоники, например, чувствуют себя лучше в это время - давление у них понижается;
•гипоксический - когда наступает потепление и содержание кислорода опять же снижается; у людей в такие дни появляется и обостряется кислородная недостаточность.

"На погоду", в первую очередь, реагируют люди с кардиологическими проблемами.

Об этом свидетельствует статистика обращений населения за скорой медицинской помощью в различных городах России. В те дни, когда проявляются аномальные значения хотя бы одного из метеорологических факторов - атмосферного давления, геомагнитных возмущений, температуры воздуха, влажности, скорости ветра, резко возрастает количество вызовов к больным к гипертоникам и ишемической болезнью сердца.

Резко ухудшается самочувствие у людей, страдающих атеросклерозом, перенёсших инфаркт или инсульт. Даже незначительная перемена погоды вызывает болезненную реакцию у пациентов с заболеваниями лёгких, центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Такой фактор, как высокая влажность обостряет бронхо-легочные и воспалительные и заболевания. Изменение магнитной обстановки способствует замедлению кровотока по капиллярам. Если давление в сосудах внезапно падает, то срабатывает рефлекс, предохраняющий организм от остановки кровообращения. С одной стороны, это спасает организм от гибели. С другой, заметно ухудшает самочувствие. Поэтому-то лечение метеозависимости должно начинаться с диагностики и лечения хронических заболеваний.

Способы борьбы с метеозависимостью

Лица, страдающие тяжелой метеозависимостью, должны находиться под специальным диспансерным наблюдением. Стоит отслеживать, в каких СМИ передают прогноз погоды и предупреждают о неблагоприятных для тех или иных заболеваний метеорологических явлениях. Если прогноз неблагоприятен, то необходимо принять заранее прописанные врачом лекарства. Еще раз отмечу, что самолечение в таких случаях - недопустимо!

При гипоксических реакциях, нужно увеличить время пребывания на свежем воздухе. В теплое время года в утренние и вечерние часы совершать дальние пешие прогулки, заниматься дыхательной гимнастикой, принимать тонизирующие средства (настойка элеутерококка, лимонника или корня женьшеня), а также пить чай и кофе. При спастических реакциях, наоборот, нужно уменьшить физические нагрузки, отказаться от любых стимуляторов (алкоголя, кофе), избегать стрессовых ситуаций, принимать успокаивающие средства. Замечено, что если человек систематически занимается спортом, то организм начинает хорошо переносить кратковременные подъемы артериального давления. Он не реагирует и на магнитные бури, и на вспышки на Солнце.

При резкой смене погоды врачи рекомендуют избегать напряженной умственной работы, способной вызвать переутомление, следует уменьшить физическую активность, выспаться. Также в эти дни не стоит объедаться, особенно мясной, жирной и жареной пищей, тем более надо исключить острые приправы и алкогольные напитки. И тогда дождь повысит вам настроение, и принесет общий настрой на позитив!

valkiriarf.livejournal.com/937324.html

@темы: "Здоровье"

---

Кофе и немножко шоколад и чай

[Нари]

...Дело в том, что пока нет окончательных и устоявшихся представлений ни о механизме действия кофеина, ни о его влиянии на организм! Данные по дозам и эффектам, которые студенты медицинских вузов еще лет двадцать назад учили как общепринятые свойства кофеина, в наше время полностью устарели.

Количество исследований кофе вообще и кофеина в частности растет: если в 1970 году было опубликовано менее ста статей по этой теме, то в 2013-м — 800, а в 2014-м их ожидается более тысячи. Связано это не только с тем, что на кофеин возлагаются какие-то особые надежды, но и с тем, что кофе — чрезвычайно популярный пищевой продукт. Неудивительно, что его производители и продавцы крайне заинтересованы в позитивном имидже. Кофейными компаниями проспонсировано огромное количество исследований, публикуемых в основном в не самых цитируемых журналах, иногда там даже не практикуется рецензирование материалов несколькими независимыми экспертами. В основном в таких работах задействованы небольшие группы (30100 человек), информация собирается при помощи опросников, а к дизайну исследований есть множество вопросов. Но они побеждают массой. Достаточно сказать, что результаты первого действительно независимого и крупномасштабного изучения влияния кофе на здоровье человека были опубликованы лишь в мае 2012 года. На любые сведения о негативном влиянии кофе на здоровье отыщется десяток опровержений. Читатели не будут вникать в нюансы, разбираться в источниках финансирования и методологических ошибках исследователей, поэтому найти по-настоящему достоверную информацию в этом потоке очень и очень сложно. Но можно.

Начнем с самого главного — механизма действия. Кофеин по своей природе очень напоминает нейромедиатор аденозин — в обоих случаях в основе соединения лежит пуриновое основание аденин, одно из составляющих ДНК. Это означает, что кофеин может связываться с теми же рецепторами, что и аденозин, успешно конкурируя с ним. На сегодняшний день известны четыре подтипа аденозиновых рецепторов: A1, A2A, A2B, и A3, но большинство эффектов реализуется через А1. Аденозин оказывает на ЦНС тормозящее действие, он работает как своеобразный защитник при ранениях или стрессах, предотвращая «перегрев» головного мозга.

С этим подтипом рецепторов связывается и кофеин, причем установить конкретный механизм удалось лишь сравнительно недавно — в конце 2012 года. Немецкие исследователи из Института нейрофизиологии и медицины использовали одно из последних достижений визуализационной диагностики — позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). В исследовании приняли участие 15 добровольцев-мужчин. На протяжении 36 часов они воздерживались от потребления кофе, после чего им была проведена ПЭТ с изотопом фтор-18 (F-18-CPFPX), который непрочно связывается с А1-рецепторами. Затем участникам ввели кофеин в виде коротких внутривенных инъекций, постепенно увеличивая вводимый объем. Кофеин связался с А1-рецепторами, вытеснив F-18-CPFPX. После этого повторили ПЭТ. Результаты показали, что при концентрации кофеина 13 мг/л (эквивалентно 45 стандартным порциям эспрессо) занятыми оказываются 50% процентов А1-аденозиновых рецепторов. Таким образом, кофеин не оказывает непосредственного возбуждающего эффекта на ЦНС, а лишь временно предотвращает связывание аденозина с его рецепторами и развитие тормозящего эффекта этого нейромедиатора.

Статус кофеина как наркотика сомнителен, хотя ученые и сходятся в том, что привыкание к кофе все-таки происходит. Но, как подчеркивают во всех руководствах, аддиктивный потенциал кофеина чрезвычайно низок. То есть человек вполне может прожить и без кофе, и никакой серьезной «ломки» на фоне отказа от бодрящего напитка не возникает. При интенсивном потреблении кофе (более 300 мг кофеина в сутки) увеличивается число А1-аденозиновых рецепторов. Если кофе из рациона исчезает, некоторое время может ярко проявляться тормозящий эффект аденозина, которому теперь не с кем конкурировать. Но ситуация довольно быстро приходит в норму. Тем не менее передозировка кофеина возможна, с последствиями вплоть до летального исхода (теоретически). Токсикологи подсчитали, что смертельным количеством может оказаться чашка эспрессо на 1 кг массы тела, причем эта доза должна быть выпита за относительно короткий интервал времени (около получаса).

Потребление кофе в разумных пределах не вредит сердцу. По крайней мере, в настоящий момент нет ни одного утверждения о негативном влиянии кофеина на «пламенный мотор», которое не было бы неоднократно опровергнуто. Мало того, мета-анализ исследований, проведенный в 2014 году китайскими учеными и включавший данные по 228 465 участникам, показал, что у людей, пьющих кофе, мерцательная аритмия развивается на 6% реже, чем у тех, кто его не пьет.

Стойкая гипертония у кофеманов не возникает, за очень редким исключением — при длительном употреблении более 1 л напитка в сутки возможно повышение систолического давления на «целых» 10 мм рт. ст.

Канцерогенность напитка находится под большим вопросом, хотя он и включен Международным агентством по исследованию рака (МАИР) в 3-ю группу канцерогенов (теоретически опасные для человека, но отсутствие или нехватка достоверных исследований не позволяет окончательно сделать вывод об их канцерогенности). В этой же группе, к слову, находятся мобильные телефоны, тальк и еще почти 500 наименований. Между тем выяснилось, что любители бодрящего напитка реже страдают агрессивным раком простаты и молочной железы. И многие исследовательские группы сегодня присматриваются к кофеину как к универсальному транспортному средству, которое облегчает поступление противоопухолевых препаратов, например, в головной мозг.

Но некоторые опасения все же подтвердились. Например, беременным не рекомендуется превышать суточную дозу в 200 мг кофеина, так как он негативно влияет на плод — в частности, увеличивает риск рождения ребенка с «заячьей губой» и пороками развития сердца.

Кофеин ослабляет действие снотворных и наркотических обезболивающих средств.

шоколад и чай

Шоколад
Теобромин — основной биологически активный ингредиент какао и шоколада и ближайший родственник кофеина. В какао этого алкалоида может быть от 2 до 10%, в десятки раз больше, чем кофеина. Чуть меньше (12%) — в орехах колы, ягодах гуараны, чайном листе. В кофе, кстати, теобромина нет совсем. Теобромин был впервые выделен выдающимся российским химиком А. А. Воскресенским в 1841 году из какао-бобов, а синтетический аналог получил в 1882 году уже упоминавшийся нобелевский лауреат Герман Эмиль Фишер.

В отличие от кофе, где все позитивные и негативные эффекты привязаны к кофеину, положительное влияние какао или шоколада на организм связывают с чем угодно, но не с теобромином. Дело в том, что теобромин — более слабый антагонист аденозина, чем кофеин, он почти не оказывает влияния на ЦНС. И аддиктивный потенциал у него стремится к нулю. Основное действие теобромина — расслабление гладкой мускулатуры. Достигается оно двумя путями — ингибированием фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ) и уменьшением поступления кальция через клеточные мембраны. Этот эффект широко используется в медицине, теобромин — лекарственное средство, применяемое для расширения бронхов, снижения периферического сосудистого сопротивления и снижения давления в малом круге кровообращения. Он также увеличивает кровоток в коронарных артериях, сократительную способность миокарда и учащает сердцебиение. Правда, это приводит к увеличению потребности сердца в кислороде, так что «сердечникам» нужно быть осторожными с продуктами, содержащими большое количество какао.

Теобромин более токсичен, чем кофеин. Описаны отравления шоколадом людей с мутацией в гене, отвечающем за синтез печеночного фермента цитохрома Р450 CYP3A4. Чрезвычайно чувствительны к этому веществу лошади, собаки и кошки — им категорически противопоказан шоколад. Летальная доза LD50 для собак — 300 мг/кг, для кошек — 200 мг/кг.

Чай
Чай (любой) содержит сразу все три метилксантина. Но основное действующее вещество здесь — это теофиллин. Он был открыт в 1888 году немецким биологом Альбрехтом Косселем, а первый способ синтетического получения предложил его соотечественник Герман Эмиль Фишер (да, тот самый). Правда, в промышленности прижился другой метод синтеза, предложенный в 1900 году Вильгельмом Траубе.

Теофиллин очень похож на теобромин, и эффекты он вызывает схожие. Единственная разница — у теофиллина выражено мочегонное действие. Остальное похоже: расслабление гладкой мускулатуры, расширение периферических сосудов и усиление сократительной способности миокарда.

Как и в случае с какао, основные положительные эффекты чая связывают с полифенолами и прочими антиоксидантами, но не с теофиллином. Который, кстати, тоже является лекарственным средством. И это надо учитывать при попытках запить какие-либо медикаменты чаем. Так, эффект мочегонного фуросемида усилится, а «сердечные» бета-блокаторы будут работать существенно хуже. В инструкции к теофиллину раздел «Лекарственное взаимодействие» занимает целую страницу.

Но в отношении всех трех перечисленных метилксантинов лучше руководствоваться золотым правилом: «Главное — без фанатизма».

davydov-index.livejournal.com/1696083.html

@темы: "Здоровье"

---

Лень — не мировоззрение, а биологическая особенность мозга

[Нари]

Если прочесть данную заметку до конца будет для вас утомительным занятием, возможно, это не лень, а некоторые особенности мозга, делающие вас апатичным.
К такому выводу пришли исследователи из Оксфордского университета, изучающие причины человеческой апатии. До сих пор считалось, что равнодушие — психологическая установка, часть мировоззрения. Но теперь ученые утверждают, что причиной индифферентности к окружающему миру служит определенные биологические характеристики мозга.

Результаты исследования, которое возглавлял профессор-нейробиолог Хусейн Масуд, опубликованы в журнале Cerebral Cortex.

Психологам и медикам давно известно, что в результате инсульта и при болезни Альцгеймера люди зачастую становятся "патологически равнодушны" к окружающему миру, даже если физически они вполне дееспособны. Но у них пропадает воля к жизни — до такой степени, что они не могут сами о себе позаботиться, даже если не находятся в подавленном состоянии.

Поэтому научная бригада решила изучить группу молодых здоровых людей и выяснить, есть ли разница в мозговом излучении у ленивых и неленивых и можно ли "разблокировать" апатию.

В исследовании участвовали 40 добровольцев. Сначала они заполнили опросные листы, по которым можно было выяснить, к какой категории они относятся — "безразличной" или "мотивированной".

Затем им предложили игровую ситуацию. Людям надо было выбрать различные задания, требующие применения физических усилий, с разной степенью вознаграждения. При этом мозговая деятельность участников эксперимента регистрировалась магнитно-резонансным томографом.

Как и ожидалось, все участники выбирали задания, которые требовали применения меньших усилий при большей награде. Однако те, кто относился к категории "безразличных", чаще выбирали задания, требующие как можно меньших физических усилий, и при этом у них, в отличие от "мотивированных", была зарегистрирована сильная вспышка мозговой деятельности на участке премоторной коры. Этот участок мозга отвечает за формирование новых двигательных программ и подготовку движений.

Это противоречило ожиданиям ученых, которые думали, что активность мозговой коры у ленивых людей будет слабее, поскольку для них данный выбор проще и естественней, следовательно, требует меньших мозговых усилий.

Судя по результатам томографии, у равнодушных людей нейронные связи в передней части мозга ослаблены. Мозг использует пятую часть энергии, ежедневно сжигаемой организмом. И для ленивых людей планирование реальных действий энергетически затратней, чем для "энтузиастов". Их мозгу приходится затрачивать больше усилий, отсюда и происходит их безразличие и меньшая готовность к активным действиям.

Данный эксперимент впервые заложил основу для анализа биологических причин апатии. Разумеется, ученые не считают, что выявили причины для любой лени и любого равнодушия, но теперь у психологов и нейробиологов есть от чего отталкиваться при анализе разных видов поведения.

Исследование также проливает свет на поведение пациентов с болезненной степенью апатичности.

www.9tv.co.il/news/2015/11/14/216955.html

@темы: "Здоровье"